近日，奧密克戎亞型毒株 XBB.1.5 毒株引發網友關注，相關話題沖上熱搜。
XBB.1.5 是什麼？
美東時間 2022 年 12 月 30 日，美國疾控中心公布數據顯示，估計當周美國有 40.5% 新冠病毒感染病例是高傳染性的奧密克戎亞型毒株 XBB.1.5 毒株引起的。
XBB.1.5 毒株在當周的感染比例環比接近翻番（2022 年 12 月 24 日當周的比例僅為 21.7%）。
科學家們表示，由于具有極高的 " 免疫逃逸 " 能力，XBB.1.5 已經迅速取代 BQ.1.1 和 BQ.1，成為美國的頭号流行毒株。
最新研究顯示：XBB.1.5 的免疫逃逸能力與 XBB.1 相當，但關鍵突變 F486P 使其具有更高的人 ACE2 受體結合親和力—— ACE2 可以被看作是新冠病毒進入人體細胞的 " 大門 "，這意味着 XBB.1.5 更容易感染人體。
國内外專家預計，XBB.1.5 将會在短時間内成為全世界的主要毒株，需要密切關注。而且 XBB.1.5 未來可能會像 BA.2.75 一樣獲得更多突變，不過XBB.1.5 目前免疫壓力不大，還不會很快進化。
△美國每周監測新冠毒株比例圖。來源：美國疾控中心官網
上海出現 BQ.1 和 XBB
瑞金醫院陳賽娟和公衛中心範小紅領銜的聯合科研攻關團隊，經過初步分析後公布的，上海近期 30 個奧密克戎主要亞型中，就有在歐美廣泛流行的 BQ.1 家族和 XBB 家族，占比超過 1/3。
△上海近期新冠病毒基因測序結果。來源：上海交通大學醫學院
上海此次監測到的 25 例 XBB 家族中，有 3 例 XBB.1.5，同樣都是境外輸入病例，未造成本土傳播。研究人員表示，境外輸入患者中的毒株較為複雜，多為在我國境内首次檢測到。
2022 年 12 月 20 日國務院聯防聯控機制發布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹，BQ.1 和 XBB 已經傳入我國，在我國尚未形成優勢傳播（目前還是以 BA.5.2、BF.7 為主），但其傳播優勢會逐漸增加。
許文波表示，預防 BQ.1 和 XBB 和其他奧密克戎變異株是一樣的。
專家：緻病力無顯著變化
許文波在發布會上表示，"BQ.1 和 XBB 是奧密克戎新的變異分支。"" 其緻病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區别，重症率和死亡率在流行國家沒有顯著增加。"
北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾表示，"XBB 仍屬于奧密克戎的亞分支，是 BA.2 下面的變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強，在國外一些地區流行導緻感染人數增加，但國外數據顯示，其緻病力和之前毒株沒有區别。"
2023 年 1 月 1 日，香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁也表示，XBB.1.5 目前在美國沒有導緻感染、住院、死亡數字出現顯著變化，對其緻病力和二次感染風險均不用過于擔憂。其除了免疫逃逸能力有一定程度增強，其他各方面的變化都是比較小的。
據悉，XBB.1.5 曾于 2022 年 10 月在新加坡造成一小波感染潮，并且有一部分是二次感染，但未曾引起住院和死亡數的明顯增加。
網上流傳的一張截圖稱 XBB.1.5 毒株主攻心腦血管和腸胃，會引起腹瀉，導緻蒙脫石散脫銷。對此，金冬雁表示，雖然腹瀉是新冠感染的常見症狀，但 " 主攻心腦血管和腸胃 " 是無稽之談。
如何應對 BQ.1 和 XBB？
BQ.1 和 XBB 等優勢毒株，已在我國出現。這些毒株有何特點？是否會造成重複感染？該如何應對？
針對再感染問題，深圳三院院長盧洪洲表示，群體免疫對于預防 BQ.1 和 XBB 新突變株感染的作用較弱，新突變株會逃逸之前疫苗接種和自然感染所建立的免疫屏障。
" 盡管感染新冠後短時間内，比如三到四個月内不會感染，但不可否認的是，新毒株流行或縮短二次感染‘安全窗口’。因此，在歐美國家，一些免疫力較差的人可能一年内感染多次。"
我們應采取怎樣的應對策略？
盧洪洲表示，疫苗接種仍是重要手段。雖然疫苗接種建立的免疫屏障不能有效預防新毒株的再感染，但對于預防重症和死亡仍有不錯的保護作用。
由于在緻病性方面，目前尚未有證據表明 BQ.1 和 XBB 這兩個毒株的毒力與其他奧密克戎變異株有明顯的差别，因此，對于普通民衆，尤其是對于老年人等高風險人群來說，疫苗接種是最優的選擇。
XBB 會不會導緻二次感染？
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強表示，現在感染 BF.7、BA.5.2，如果出現新的變異株，仍然有再次感染的風險。
二次感染一般有一段間隔期，同一毒株的再次感染概率極低。即使感染了，也不會出現明顯的症狀，一般都是輕型。
複旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1 緻病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒傳播速度可能比之前更快。
如果遇到這幾種毒株，再次感染的概率，主要取決于兩方面：
一方面是再次遇到的毒株與 BA.5 和 BF.7 有多少重疊，如果病毒一直變異，交叉保護作用降低了，則可能造成感染。
另一方面則是看人自身抗體水平。
中國工程院院士、國醫大師、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮表示 ,對抗新冠病毒的 " 主力 " 是自身免疫力。
調整好身體狀态，注意休息，适量多飲水，多吃新鮮水果蔬菜，保證營養的攝入，保持良好的情緒，提高機體免疫力，才是順利度過感染過程的最重要因素。
來源：央視網
