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" 捐精 " 這個話題最近挺火的。
前陣子，我國包括雲南、海南、江西、北京、陝西、山東、湖北等多地對外發布" 捐精倡議書 "，号召年輕男性捐贈精子，幫助不孕不育家庭實現育兒夢。
◎ 2 月 10 日，北京人類精子庫在微信公衆号發布倡議書，呼籲符合條件的在京大學生捐精。/ 北京人類精子庫微信公衆号
根據這些倡議書，号召的對象主要是大學生，捐精者完成流程後将獲得4500 元到 6000 元不等的獎勵，其中山東、江西兩地還開出了為捐精者免費凍存精子的福利。
◎ 雲南省人類精子庫發布的捐精倡議部分截圖。/ 雲南省人類精子庫
這讓不少年輕人蠢蠢欲動，仿佛找到了發家緻富的捷徑。但捐精能緻富？你想得太多了。
01
緩解精荒：希望大學生為國捐精
如此大規模的捐精 " 喊話 " 背後，是我國不孕不育率的持續增長以及精子庫的紛紛告急。特别是在三年疫情的沖擊下，" 精荒 "形勢變得更為嚴峻。
數據顯示，我國已婚夫婦中不孕不育的比例約為 15%-18%，其中約 50% 是因男性精子問題引起的。這意味着，有不少家庭必須依靠精子庫的精子才能完成生育計劃。
不過，在 " 借精生子 " 的道路上，" 精荒 " 是橫亘在不孕不育夫婦面前的一大難題。目前，我國共有 536 家醫療機構被批準開展人類輔助生殖技術，但全國僅有 27 家人類精子庫。一對夫婦想要拿到一枚精子助孕，通常要等 1-2 年。
◎ 廣東省人類精子庫前台。/ 醫院供圖
而且，為避免出現倫理問題，我國對精子庫的設立有着嚴格規定：一個省份隻能有一家精子庫，捐精者不能同時在兩家精子庫進行捐獻，一名捐精者的精子最多隻能提供給 5 名婦女受孕。
在供不應求、難上加難的形勢下，接受捐精或者應該本着多多益善的原則，但各地精子庫此次把捐精對象重點鎖定在大學生群體上，這難道不是赤裸裸的 " 學曆歧視 "？
02
精益求精：篩選高質量精子
實際上，捐精不是你想捐就能捐的。
根據各地的捐精方案，精子庫對捐精者的年齡、身高、血型、健康、病史、學曆、五官等方面都有着嚴格要求。
以廣東為例，目前廣東省人類精子庫對捐精志願者的要求是：中國公民，年齡在 20-45 周歲；身高 168cm 以上；學曆要求大學本科及以上；身體健康，沒有性傳播性疾病、遺傳病和遺傳病家族史等。
廣東省人類精子庫主任張欣宗介紹稱，現實中，廣東省人類精子庫捐精主力人群在 20-30 歲間，其中在讀學生（本科生、碩士生、博士生）占比約 35%。整體上，捐精者大學本科及以上學曆約占 89%，畢業學校有來自世界排名前列的知名大學，人數最多的來自省内的國家雙一流大學。
張欣宗表示，20-30 歲的捐精群體合格率較高，各人類精子庫對捐精者列舉的條件，符合優生優育的要求。
◎ 正在遊動的精子。/ 醫院供圖
在精子供給端，國家層面對捐精者并沒有學曆要求，但在精子需求端，患者對優生優育的期待較高，在選擇精子時就會對高學曆有偏向性。特别是經濟條件充裕的家庭，他們對捐精對象的身高、學曆乃至顔值也有着很高要求。
此次官方 " 點名 " 讓大學生捐精，原因在于大學生年富力強、身體好、對新興事物感興趣，而已經參加工作的青年因為生活壓力大，作息不規律，精子檢測通過率往往無法與大學生 PK。
而針對網上 " 大學生捐精志願者合格率僅 20%，下一代質量堪憂 " 的信息，張欣宗解釋稱，由于捐獻的精子需經過冷凍，冷凍複蘇後有一定比例的精子會死亡，因此捐精者的精液質量标準會遠高于正常生育人群标準。
◎ 有待檢驗的精子标本。/ 醫院供圖
在不孕不育門診，對精液的标準要求是精子濃度大于 15x10^6/ml，存活率大于 58%，其中前向運動精子大于 32%。而對捐精者精液的質量評估标準，則要求精子濃度大于 60x10^6/ml，存活率大于 60%，其中前向運動精子大于 60%。
捐精志願者篩選合格率僅為 20%，不能簡單将其理解為 "80% 的人群的精液不合格 "，能成為合格的捐精者，都是優中選優。很多人雖然具備生育能力，但不一定能達到捐精标準。
可見，對捐精求的并非 " 多多益善 "，而是 " 精益求精 "。大學生的精子作為 " 精兵強将 "，理應多點付出。
03
借精生子：能否突破人口困境？
優中選優的精子，滿足了不孕不育家庭的用精需求，從這個角度看，捐精對提高人口生育率具有一定意義。
近年來，我國生育率持續走低，2022 年出生人口 956 萬，死亡人口 1041 萬，全國人口較 2021 年減少了 85 萬，首次出現負增長。
年輕人不願意生娃，想生的夫婦卻因為各種原因生了，已成為當前社會發展的 " 主要矛盾 "。國家提出了一系列方案希望促進這個問題的解決，如三孩政策、輔助生殖進醫保、放開單身女性生育等，此次的捐精倡議也被認為是提高生育率的舉措之一。
◎ 輔助生殖進醫保。/ 國家醫療保障局官網截圖。
但捐精就能解決生育率低的問題嗎？也許并沒那麼簡單。
" 千元懸賞 " 對捐精者而言，是否具備太大吸引力，難說。對于時間就是金錢的年輕人來說，捐精的整個流程耗時較長，一般在 6 個月左右，要想達到精液樣本的存量要求，捐精次數需要 6-12 次不等，捐精者需每隔 3-7 天提供一次精液。精液被提取後，還要經過嚴格的檢驗，并對精子進行 HIV（艾滋病病毒）檢查，标本合格才能放進超低溫環境中存儲。
◎ 精子必須在超低溫下保存。/ 醫院供圖
嚴苛的報名條件與篩選标準，漫長曲折的 " 取精 " 之路，讓不少捐精者望而止步。各地精子庫供不應求的問題，在短期内或難以擺平。
此外，捐精對不孕不育患者的幫助作用有限。前文提到，一名捐精者的精子隻能供給 5 名婦女受孕，一對夫婦要等 1-2 年才能拿到一枚精子，捐精對提高生育率而言可謂 " 杯水車薪 "。
04
女性生育：是不是迫于壓力？
衆所周知，在誘發不孕不育的因素中，男性精子問題占據了半壁江山，這本身是一個全世界都面臨的難題，若不在根本上找到精子質量低下的原因，從環保、提高健康觀念等方面提高男性生育力，寄望于 " 借精生子 " 來突破人口困境，在一定程度上也隻是 " 拆東牆補西牆 "。實際上，針對生育率的低迷，解決想生而不敢生的問題更為關鍵。
◎ 31 省份 0-17 歲孩子的平均養育成本。/ 《中國生育成本報告 2022 版》
捐精這個話題無比喧嚣之時，網友們還讨論起了倫理問題：捐精是否會有子代近親結婚的風險？
對此，張欣宗表示，由于我國人口基數大，捐獻的精液在全國各地使用，且一名捐精者隻能讓 5 名婦女受孕，因此捐精後後代近親結婚的概率幾乎為零，精子庫會為他們的後代提供婚姻咨詢，排除近親結婚的可能。
◎ 經過冷凍的精子标本。/ 醫院供圖
此外，供精遵循互盲原則，捐精者不知精子去處，受精者也不了解精子的來源，這在一定程度上能規避家庭矛盾。
不少網友還擔憂：一精難求之下，是否會催熟地下市場？對于已發生的但醫學無法篩查的基因疾病，後果誰來承擔？孕育生命是因為愛一個人想和他有一個孩子，還是說迫于壓力而不得不生……
無疑，精子捐獻的初衷，是為了實現不孕不育夫婦生兒育女的單純夢想，讓他們能享受自己想要的天倫之樂，而不是迫于家庭壓力或社會輿論壓力。
難道不是嗎？
編輯｜廖穎瑤
編審｜葉芳 梁中明
封面｜站酷海洛 PLUS
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