又一波新冠小高峰卷土重來，病毒又雙叒叕變異了，廣東僅 7 月份就增加了一萬多例。
01
新冠感染人數持續上升
" 出差回來上吐下瀉發燒，開始以爲隻是吹空調凍着了或者吃壞了肚子 "，第二次感染新冠的江明浩（化名）說，還以爲新冠已經沒有了，沒想到現在還有感染的，更沒想到自己在大暑天居然 " 二陽 " 了。妻子也被他傳染了，幸好孩子放暑假跟老人回老家了，躲過一劫。
現在轉陰康複了三周，但他仍提醒，" 周圍挺多人‘陽了’，不僅老人小孩要注意，其實我們中年人工作很累，免疫力下降說不準就感染了。"
39 深呼吸走訪廣州市的三甲醫院，發熱門診、急診科、呼吸與危重症醫學科時不時會接診到新冠感染患者。由于天氣炎熱，不少患者在出現症狀時以爲是中暑、上火、空調病、腸胃炎等原因，直至做了檢測才發現 " 陽了 "。
◎近期社交平台上，很多人分享新冠感染的經曆 / 圖：小紅書
根據廣東省疾病預防控制中心 8 月 8 日公布的全省法定傳染病疫情概況，6 月份新冠病毒感染發病數爲 8246 例，而 7 月份新冠病毒感染發病數爲 18384 例。
短短一個月，廣東的新冠感染人數增加了 1 萬多例。
這隻是去醫院就診确定出來的數字，還有很多人扛着壓根就沒去醫院，所以實際感染人數隻多不少。
◎ / 圖：微博
也不止廣東，目前北京、上海、江蘇、沈陽等多地的新冠感染率都在遞增。中國疾病預防控制中心（以下簡稱 " 中疾控 "）最新通報，7 月全國新冠陽性率持續上升，新增重症病例 203 例和 2 例死亡病例。
針對這一輪的流行情況，複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在日前 " 華山感染 " 公号發布的相關文章中點評稱，因毒株的不斷變異和免疫屏障的階段性衰減，新型冠狀病毒已與流行性感冒等呼吸道傳染性疾病類似，逐漸成爲我國階段性流行的呼吸道疾病。
02
新毒王 XDV 變異株不懼高溫
在感染病例數狂飙的背後，新冠病毒的流行毒株又又又發生了重要變異。
根據中疾控 8 月 8 日發布的 2024 年 7 月全國新型冠狀病毒感染數據，與 6 月份相比，我國 7 月的本土病例均爲奧密克戎變異株，主要流行株爲 JN.1 系列變異株和 XDV 系列變異株。
而此前中疾控在 5 月全國新冠感染疫情情況通報首次提到 XDV 變異株，" 我國将已監測到的新冠病毒JN.1 變異株分出 XDV 等 47 種亞分支，并将 XDV 單獨命名和統計。"
值得注意的是，XDV 變異株從 6 月份的 25.1%-32.9% 上升至 7 月的 38.8%-43.6%，差不多上升了 10% 左右，成爲當前的優勢毒株。
◎ 2024 年 7 月 1 日 -7 月 31 日，全國新冠病毒感染本土病例變異株變化趨勢。 / 圖：中疾控
雖然現有研究顯示，與 JN.1 變異株相比，XDV 變異株的傳播力、緻病力和免疫逃逸能力未發生明顯改變。但是，作爲一種新的變異株，XDV 毒株肯定會有與衆不同的特性。
相關專家表示，從中疾控發布的病例增多可以判斷，XDV 變異株可能與之前的有所不同，其中一個重要的特征是在高溫環境仍然能流行。
在傳統的認知中，高溫天氣有利于抑制病毒的傳播，但 XDV 變異株卻能在高溫環境下繼續流行，這打破了我們對病毒傳播條件的常規理解。
此次 XDV 變異株被稱爲 " 新毒王 "，其傳播速度可能較之前的毒株更快，還要警惕它存在可能的毒性變化，有信息表明，感染 XDV 後症狀可能較爲嚴重，具體表現因人而異。
不過，從目前醫院門急診的監測來看，多數新冠感染者的症狀較輕，普遍以發燒、全身酸痛、嗓子痛、腹瀉、咳嗽等爲主要表現。
深圳市第三人民醫院院長盧洪洲在接受 " 第一财經 " 采訪時表示，該院新冠病毒陽性率大概占發熱病人的 20% 左右，其中約有 10% 的感染者需要住院治療，往往都是年齡較大、合并其他基礎疾病的患者。
◎ 2024 年 7 月 1 日 -7 月 31 日，全國 31 個省（自治區、直轄市）及新疆生産建設兵團報告新增重症病例 203 例、死亡病例 2 例（均爲基礎疾病合并新冠病毒感染死亡）。/ 圖：中疾控
疾控部門的監測數據暫未發現XDV 變異株引起重症病例的升高。7 月全國新增重症感染 203 人，明顯低于今年 2 月、3 月的新增重症病例數（358 例和 588 例）。
03
夏季新冠感染爲何異常增多？
除了中國，全球多個國家和地區的新冠感染病例數也大幅上升。世界衛生組織（以下簡稱世衛組織）發布警告：新冠病毒感染在全球激增的情況不太可能很快得到改善。
上周二，世衛組織流行病和大流行病防範與預防部門代理主任瑪麗亞 · 範克爾克霍夫在日内瓦記者會上告誡，呼吸系統病毒一般在寒冷季節肆虐，新冠病毒在北半球的夏季有如此高的傳播率并不尋常。
◎病毒 / 圖：全景視覺
但我國感染專家對此有不同的看法。盧洪洲認爲，氣候對于流感病毒等其他呼吸道病毒的傳播影響較大，存在明顯的季節性。但目前的研究數據看，氣候對新冠病毒的傳播實際影響較小，并沒有顯著的季節性。
也就是說，一年四季，新冠病毒都可以出現感染高峰季。
按照南方醫科大學南方醫院疑難感染診療中心彭劼教授的判斷，" 新冠病毒感染已逐漸成爲階段性流行的呼吸道疾病，或許每隔四五個月就會出現一輪流行高峰。"
這一波的流行，距離上一次（春節期間）感染高峰剛好過去大約半年。
爲什麽今年夏季新冠感染病例暴增？多位醫學專家分析，暑期人口流動頻繁，天氣悶熱導緻口罩使用率低、密閉空間活動時間增多、長時間吹空調導緻室内空氣不流通等多種因素，都會增加病毒傳播的概率。
◎ 8 月 13 日下班高峰，擁擠的地鐵車廂裏，大部分人沒戴口罩。/ 圖：作者攝
更重要的一點是，毒株不斷變異，以及先前通過感染和疫苗接種獲得的抗體水平随着時間推移變弱或消失。
絕大多數人都是前兩年打的新冠疫苗，到現在爲止沒有再打疫苗或加強針。調查顯示，我國民衆對新冠疫苗的接種意願處于低水平。
專家指出，疫苗研發的速度總是趕不上毒株變異的速度，如果人體無法産生足夠的免疫力去抵抗新毒株，就會出現新一輪的感染潮。
針對當前的新冠感染狀況，世衛組織呼籲各國政府加強應急準備，爲高危人群接種新冠疫苗和流感疫苗。範克爾克霍夫強調：" 這會降低你患上重症的風險，它還會降低你患上新冠後遺症（也稱爲長期新冠）的風險。
在疫苗更新方面，世衛組織介紹，一款鼻噴新冠疫苗正在開發中，未來有望進一步降低新冠病毒變異、傳染和重症風險。此前世衛建議生産對 JN.1 變體的新冠疫苗，但未見有企業行動起來。
目前，我國多地醫院、社區衛生服務中心以及疾控部門已經發布通知稱，自 7 月 15 日起将新冠疫苗調整爲自費接種。黑龍江省此前發布的《黑龍江省新冠病毒疫苗準入評審結果公告》顯示，共有 8 款新冠疫苗入選，" 最新 " 的一款含有 XBB 變異株抗原成分。
◎《黑龍江省新冠病毒疫苗準入評審結果公告》/ 圖：39 深呼吸
醫生提醒，近期新冠感染的情況可能會更加常見，無論是身體健康人群，還是患有基礎疾病、免疫功能低下、使用免疫抑制劑等感染高風險人群，去往人口密集的場所，都建議戴口罩，注意做好預防。
對于高齡老人和嚴重基礎疾病患者等重症高風險人群來講，一旦遇上新冠感染，真的有些人會扛不過去。
近年來，世界各地的研究數據表明，男性新冠患者比女性患者更容易發展出重症，甚至死亡。
去年，國際醫學期刊《自然》刊載的一項研究發現，" 陽了 " 之後免疫反應 " 重男輕女 "，男性體内免疫反應更強烈，症狀可能更重、持續時間更長。
在新冠疫情早期，多國研究人員就注意到這個問題。2020 年 2 月，意大利倫巴第大區的重症監護室（ICU）有 1591 名新冠患者，其中 82% 是男性。美國紐約對 5700 名新冠患者的調查結果顯示，男性死亡率高于女性。
2021 年，英國牛津大學對 1700 萬名新冠患者分析也發現，男性死亡風險高于女性。
重慶市醫院感染控制中心主任劉丁對媒體表示，"感染新冠病毒，男性的确可能出現更嚴重的後果。"
因此，男性感染新冠不能掉以輕心，要重視身體恢複，避免過度勞累，尤其不要過度鍛煉。由于男性吸煙者多、肺部疾病高發，建議男性感染者注意做心髒彩超、胸部 CT 檢查等，及時了解身體損傷情況，警惕肺炎、心肌炎等的發生。
參考資料：
[ 1 ] 全國新型冠狀病毒感染疫情情況 . 中國疾病預防控制中心 .2024-08-08.
[ 2 ] 廣東省疾病預防控制局公布 2024 年 7 月全省法定傳染病疫情概況 .2024-08-08.
[ 3 ] 新冠 " 重男輕女 "？《自然》：男性陽後免疫反應更激烈 . 生命時報 .2023-01-10.
作者｜葵葵
排版｜深深
封面｜銳景視覺
首圖｜全景視覺
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