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正文
昨晚熬了個大夜,就想快點把這篇甲流& 奧司他韋的問題合集趕出來。
家長急,我也急,看着兒科天天排長隊,我恨不得挨個告訴家長,這波甲流咱咋應對,沒患病的寶寶咋防護。
話不多說,甲流來勢洶洶,有多嚴重大家應該也都知道了,就這半天,我朋友圈刷到兩三個寶媽定位在醫院了
用兩分鍾把下面的問答看完,萬一萬一家裏有人中招了,也好從容處理,少遭點罪。
圖片來源:科學家庭育兒原創
01
今年甲流比往年爆發的更嚴重嗎?是因爲陽後免疫系統被破壞嗎?
就拿目前北京市爲例,最近醫院、藥店被甲流一頓折騰!淩晨的醫院還是排大隊的程度。
但你要說比往年更嚴重嗎?現在還很難說。
從上周的流感樣病例數量來看,比 2019 年同期水平上升 78%。但目前的流行強度要低于 2018-2019 年 12 月份的流感高峰水平,不算爆發嚴重,但仍需觀察。
信息源:國家流感中心
是否是陽後免疫系統被破壞這個說法,目前并沒有依據!
但就算是真的有異于往年的流行爆發,把它都歸因于新冠感染破壞了免疫力也太絕對了。
02
甲流也會引起白肺?
不管是甲流乙流還是新冠病毒感染,都有可能會出現重症,引起 " 白肺 "、呼吸衰竭等症狀。
每年也都有因流感病毒感染導緻大白肺住入 ICU 的患者,但是發病率并不高。
流感是自限性疾病,大多數感染者屬于輕症,無需治療就能痊愈;
不過如果患者免疫力低下、年齡較小或較大、或者有嚴重基礎病感染後就可能出現重症,有導緻流感肺炎的可能性。
如果在得了流感後出現嚴重咳嗽,咳嗽、咳痰持續不好轉,逐漸出現咯血、胸痛、呼吸困難,低氧血症等表現,就需前往醫院就診檢查胸部平片或者胸部 CT。
病毒感染會有造成 " 白肺 " 的可能,高危人群需要重視,并不隻針對甲流。
03
如何檢測出是否感染甲流,核酸檢測可以嗎?
到醫院一般醫生會根據臨床症狀做出初步判斷,完善各項必要檢查。對于感染甲流的重症患者,要采集下呼吸道樣本,如痰或氣管吸出物,檢測下呼吸道樣本可以使結果更準确。
也可以通過抗原和核酸進行檢測,RT-PCR 檢測對于甲流的敏感性和特異性都很高。
04
甲流的典型症狀是什麽?
除了發熱、發冷、腹瀉、嘔吐等常規感冒症狀。
甲流還有 2 個标志性的症狀:① 突起高熱,燒的快又高,體溫突然就升高超過 38 ℃;② 頭疼、全身肌肉酸疼、乏力。
05
在家感覺有甲流的症狀,一定要去醫院嗎?能不能自行用藥觀察?
小寶寶年齡小,病情變化快,一定要去醫院明确診斷。
甲流和普通感冒的用藥完全不一樣,如果不确診就用藥,很容易延誤病情或者給寶寶過量吃藥。
06
甲流對症的藥,有哪些?
目前最推薦的藥物是奧司他韋,且最好在發病 48 小時内服用。
07
吃奧司他韋有什麽禁忌?能和發燒藥同服嗎?
奧司他韋屬于處方藥,要遵醫囑使用。
尤其是 1 歲以下的寶寶,家長千萬别自己給孩子安排。
因爲奧司他韋常用于 1 歲及以上的甲流、乙流治療,1 歲以下寶寶需要在醫生指導下使用。
✦13 歲以上青少年和成年人
每次 75 mg,每日 2 次,共 5 天。
✦1 歲以上的兒童
按照體重 - 劑量表服用,共 5 天。
ps.5 天是一個療程,要遵醫囑使用,不要擅自停藥,否則會造成病毒耐藥。
↓大家可以直接存圖備用↓
最好在流感症狀出現的48 小時内服用,可收獲最佳效果。
飯前或者飯後吃都可以,對藥效沒太大影響。
奧司他韋可能會出現惡心、嘔吐等副作用,随餐服用或者飯後吃可以減輕藥物副作用。
如果寶寶服藥 30 分鍾内出現嘔吐,需要補服藥物;
15 分鍾内出現嘔吐,需要補服該次全劑量藥物;
15-30 分鍾内出現嘔吐,需要補服該次半劑量藥物。
如果出現某次藥物漏服,如果發現時距離下次服藥不足 6 小時,需要補服該次全劑量藥物。
如果發現時距離下次服藥不足 6 小時,則不需要補服,下次按原劑量正常服用藥物。
千萬不可發現漏服,在下一次服用雙倍劑量。
奧司他韋不能替代退熱藥物的對症退熱效果,如果寶寶持續高燒不退,可以服用乙酰氨基酚退熱,劑量上無需調整。
08
孕期、哺乳期女性可以用奧司他韋嗎?
關于懷孕期使用奧司他韋治療流感的研究中,并沒有導緻先天性畸形、早産和低出生體重的證據。
因此,孕婦或産後 2 周内女性确診或疑似流感時,應盡早開始抗病毒治療,推薦的治療劑量與成人相同。
哺乳期媽媽服藥後哺乳不會對寶寶産生影響,如需要預防感染母子隔離,可以将母乳泵出喂哺嬰兒。
09
接觸過患甲流的人,或者去過人群密集的地方,能先吃奧司他韋預防嗎?
奧司他韋确實有預防甲流的效果,但不是 100% 預防。
服藥預防也需要評估接觸過後感染的可能性,否則不但不能起到預防作用,還可能造成耐藥。
對于那些密切接觸了流感患者的人,使用奧司他韋或許有一定預防和降低患病的可能性。
但如果孩子沒接觸過甲流人群,也沒去人多密集的地方,千萬不要擅自給孩子吃奧司他韋。
奧司他韋不是 " 防病神藥 ",不能預防整個流感季節患病的可能。
10
奧司他韋價格翻倍,搶不到,不吃這個藥怎麽緩解?
多數健康的成年人感染甲流休息 3 到 5 天後可自行緩解,不需要吃抗病毒藥物。
但身體難受也不能硬抗,可以對症用一些藥減輕痛苦。
退燒止痛:對乙酰氨基酚、布洛芬。
嗓子疼:局部用藥可選擇西吡氯铵、華素片、西帕依清咽滴丸,含苯酚或利多卡因的含漱液。主要還是多喝水。
鼻子堵:海鹽水沖洗鼻腔,早晚各一遍。嚴重的水泥封鼻可選擇用鼻噴糖皮質激素。
咳嗽:多喝水!多喝水!不建議給孩子用止咳藥,成年人幹咳可以選擇用右美沙芬、複方甲氧那明膠囊、抗組胺藥等。
全身疼:躺着。我在陽了期間全身酸疼,就用按摩儀小幅度按,有點用。
以上提到的這些藥,其實和上次新冠備藥差不多,估計家裏還有存貨。選擇其中一種對照說明書或者遵醫囑吃,千萬千萬别濫用。
11
哪些情況需要輸液治療?
不要輸液!不要輸液!
尤其是在小診所看病,輸液并不會比藥起到更好的抗病毒效果。
當然,如果你去大醫院、三甲醫院,醫生通過檢查判斷你必須輸液治療,那就另說。
12
感染甲流會用到抗生素嗎?
甲流是病毒感染,多數情況下不需要用到抗生素。
更不要覺得嗓子疼之類的,就得吃消炎藥消消炎。
除非病毒攻破了你的免疫系統,導緻其他細菌感染,才可能用到抗生素,這個還得醫生來判斷。
13
家裏有人中招了,如何最大限度的保護其他人?
甲流傳染期一般爲 1 周的時間,在潛伏期傳染性較弱,發病前 1 天至發病後 1 周是傳染期,發病前 3 天傳染性最強。
家裏如果有人感染甲流,有條件的建議單獨住一個房間隔離,沒條件的戴好口罩。這幾天盡量分餐,降低風險。
室内可用 84 消毒液、75% 酒精或紫外線燈消毒。
14
口罩能防住甲流病毒嗎?
戴口罩可以預防甲流,但無法完全避免感染。外出時,除了要戴好口罩,還要注意不用髒手揉眼睛、鼻子。
病毒會通過口鼻、眼睛等黏膜傳播,引起感染,如果手間接的接觸了被流感病毒感染的物品,也會引起感染。
因此要勤洗手并消毒門把、開關等接觸頻繁的部位。
15
現在接種流感疫苗來得及嗎?
來得及,可以達到一定的預防效果。疫苗接種後,兩周左右可産生有效的抗體。
目前國内有 3 價和 4 價的流感疫苗,接種 3 價或 4 價疫苗都能獲得對甲流的保護效果。
經曆了新冠後,我們對大範圍的傳染病一定會比較敏感,警惕起來是有必要的,但咱也别慌。
流感病毒年年有,這不是一個新鮮病,我們有臨床治療經驗、有藥可醫、有正确見效的護理方法,隻要及時對症治療,都沒大問題。