近日,長沙 60 多歲的李女士(化姓)在理發店将自己泛白的頭發染黑,打算出席親友家的婚宴。沒想到染完頭發約四個小時後,她開始出現呼吸困難,随後竟陷入昏迷!家人立即撥打急救電話,将她送往就近的醫院。
經過氣管插管、呼吸機輔助通氣等一系列搶救後,李女士暫時脫離了危險,随後檢查診斷爲過敏性哮喘發作導緻持續性缺氧。住院治療 5 天,仍無法拔除氣管插管及撤除呼吸機,神志也未恢複清醒,于 10 月 5 日轉入湖南省人民醫院嶽麓山院區急診三部 ICU 接受治療。
張興文主任醫師查看李女士的情況及相關病曆資料後認爲,她是因爲染發導緻的過敏性哮喘,經曆了 2 次拔管後仍須再次氣管插管,同時可能出現呼吸機撤機困難。爲減少過敏源刺激,在征得家屬的同意後,護士隻得剃除了李女士剛染好的頭發。
随後,她的氣道炎症反應逐漸減輕,氣道黏膜水腫明顯好轉,導緻氣道陷閉的因素得以解除;同時加強抗炎、解痙等治療;并在呼吸治療師的配合下進行呼吸功能訓練,逐步下調呼吸機參數直至脫機。
在急診醫學科主任韓小彤的指導和張興文主任等急診三部 ICU 醫護人員的日夜守護下,李女士于 10 月 8 日成功撤除呼吸機,10 月 11 日轉入普通病房,并于 10 月 16 日順利出院。
▲湖南省人民醫院急診醫學科主任韓小彤、急診三部主任張興文等查看患者恢複情況
" 原來隻知道花粉、消毒水、油漆這些東西容易過敏,沒想到染個頭發差點送了命 ……" 李女士回憶,自己從年輕時開始,聞到花粉、冷空氣就會咳嗽、氣促,被診斷出支氣管哮喘,此後一直規律用藥,對于生活中常見的容易引起過敏的食物和藥物也會盡量避免接觸,但從來不知道染發劑也會過敏,更沒想到會讓她差點丢了性命。
全球約有 3.3 億人深受哮喘困擾。湖南省人民醫院急診三部主任張興文主任醫師表示,哮喘是一種慢性異質性疾病,具有不同臨床表型,其中過敏性哮喘是其中一個重要表型,約占成人哮喘的五成以上,在兒童哮喘中占比更是高達 80% 以上。過敏性哮喘是由過敏原引起或觸發的一類哮喘,典型症狀包括:咳嗽、胸悶、氣促、喘息等;主要病因在于機體産生大量 IGE,與環境中的過敏源反應後刺激機體産生炎症介質,繼而産生各種症狀。
張興文指出,預防和治療過敏性哮喘最重要的一點就是要避免接觸環境中的過敏源;其次,遵醫囑使用長效藥物,以預防和減少哮喘的發作;第三,随身攜帶緩解藥物(又稱急救藥物),關鍵時候能救命;第四,進行脫敏治療,可阻斷或逆轉過敏性疾病的自然進程;第五,警惕運動性哮喘、藥物性哮喘、咳嗽變異性哮喘等特殊類型;第六,出現哮喘相關疑似症狀一定要去及早就診,制定相關方案。過敏體質患者尤其是有哮喘家族史、過敏性鼻炎、濕疹者更應重視,防止因呼吸困難危及生命。
來源:潇湘晨報