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在自己左脖子鹌鹑蛋般大小的腫塊上,52 歲的王耀輝用石灰水畫了一個 " 虎 " 字。這是他鄉下老一輩對治療 " 豬頭皮 " ——因發炎、熱氣上火而出現腫塊的處理方法。
這隻 " 虎 " 在他脖子盤踞了兩日,但沒能将腫塊鎮下去。王耀輝去區裏的醫院照了 CT,又做了磁共振檢查,診斷結果讓他心裏很慌:鼻咽癌。
此時距離他出現流鼻血的情況,已過去了 20 多天。
◎ 鼻咽部藏得很深,卻也容易被找到:鼻腔一直往後方、咽喉一直向上走,兩條線在顱骨底部交接的位置便是鼻咽部。/ 站酷海洛 PLUS
01
流鼻血脖子起腫塊,以爲是上火
第一次出現症狀是在去年 3 月份,那晚 10 點多,王耀輝正準備上床睡覺,血忽然從鼻孔裏流了出來。
流出的鼻血并不多,他擦掉洗幹淨臉後,血再也沒有流出來。
◎ 123rf
王耀輝擔心自己鼻子出了什麽毛病,隔了一天後去區裏的醫院求醫。醫生說他是鼻窦炎,開了一些消炎藥給他。
然而在吃藥的過程中,王耀輝還是會偶爾流鼻血,量不大,他也沒有感覺到頭暈頭痛視力模糊之類的不适。隔了幾天他又去求診,照了鼻窦鏡,診斷爲鼻窦炎還沒好,需要繼續吃藥治療。
這段時間,王耀輝發現自己左耳往下的脖子上突起了一個腫塊。以前也沒怎麽留意,是自己長胖了?王耀輝一度這麽想。他又懷疑自己是不是熱氣上火了,得了鄉下俗稱的 " 豬頭皮 ",于是到處找辦法清熱解毒:
他先是去市場買了一些作爲涼茶使用的中草藥,回家煲了兩次來喝,味道很苦,但沒有起到作用;
接下來,那隻帶着明确任務而來的 " 虎 ",通過稠密的石灰水被擺在了他脖子上。
這些都沒有效果," 豬頭皮 " 還在,鼻血還會偶爾流,在第三次去區醫院求診後,王耀輝按照醫生的建議,照了 CT、做了核磁共振檢查,後來又做了一次活檢。
◎ 站酷海洛 PLUS
得知檢測結果後,醫生跟王耀輝說:" 問題比較大,你先把家屬喊來。"
最後的診斷結果是鼻咽癌。這讓王耀輝的心情一下跌到最低谷:很害怕,又憂心要花很多錢。他用俗語來形容,就是:" 食龍肉都無味。"
家人安慰王耀輝說,有病去治就是了,鼻咽癌還是比較好醫治的,聽醫生的安排。經看過這種病的朋友推薦,王耀輝決定從河源本市奔赴 200 公裏以外的廣州治療。
到了廣州醫科大學附屬腫瘤醫院,醫生了解過他的病情後,安排他住院治療,并且首先要求他以後一定要做到一點:戒酒。
02
30 多年酒齡老夥計,戒酒了
從 20 歲開始,王耀輝就養成了一個習慣,幾乎每晚臨睡前必定要喝上幾杯酒。年輕的時候他出外打工,一到晚上就要去買酒喝,他說睡覺前不喝酒的話," 好像總覺得這一天有件事沒做完 "。
回河源定居後,王耀輝開始喝自己泡的酒。他對泡酒頗有心得,很多用藥材泡的酒都有,有用金櫻子泡的,有用紅棗枸杞泡的,種類繁多,酒精度數有 45 度的,也有 54 度的。每晚睡覺前王耀輝爲自己舀酒," 每天會喝上半斤 ",有時甚至更多。
◎ 銳景視覺
每日飲酒的習慣,在他出現流鼻血、脖子上有腫塊之後也不曾間斷,他還認爲,涼性藥材泡的酒有利于清熱降火,會消除自己的 " 豬頭皮 "。
到廣州的醫院求診,經檢查王耀輝被确診爲局部晚期鼻咽癌。主治醫生跟他說,第一件事,酒再也不能喝了,尤其是用藥材泡的自制酒。王耀輝很聽醫生的話,自此再沒有摸過酒杯底。
此後每隔 21 天,王耀輝就從河源到廣州住院一個星期,進行化療和放療。完成 5 個療程的治療後,現在王耀輝還需要每隔三個月就到醫院複查一次。
現在回想過去一年來這段治病經曆,他很感慨:" 身體健康要緊,錢有多少無所謂。" 他自嘲般說起自己塗石灰治 " 豬頭皮 " 的經過,提醒别人說:" 不要輕信土方偏方,自己爲自己治病最笨。"
在家裏,他将自己泡的八樽藥酒都送給了别人。比起撿回一條小命,喝酒這件事已經算不上什麽。
(注:文中王耀輝爲化名)
● 專家解析 ●
陳冬平 主任醫師
廣州醫科大學附屬腫瘤醫院副院長、鼻咽癌專業組組長
早預防、早發現、早治療與科學治療,是抗擊癌症的最好方法。鼻咽癌是來源于鼻咽上皮組織的惡性腫瘤,通常惡性度較高,生長速度較快,疾病較晚期容易發生遠處轉移。
全球鼻咽癌以中國廣東地區最爲高發,故鼻咽癌也被俗稱爲 " 廣東癌 "。早年數據統計,全世界約 80% 鼻咽癌發生在中國,而中國近 60% 鼻咽癌發生在廣東省。
有人曾提出疑問:粵語人群鼻咽癌發病率最高,那是不是粵語的特殊發音導緻鼻咽癌高發?這種觀點是沒有科學依據的!其實大家不妨這樣理解,說粵語的人剛好是屬于同一族群,具有比其他人群在遺傳相關性、生活習性及環境因素方面具有更高的鼻咽癌易感性。粵語人群鼻咽癌高發,究其原因不在于講粵語本身,而是人群具有的基因特征、生活習慣及外在環境等因素所緻。
鼻咽癌早期發現的治愈率通常在 90% 以上,所以知曉鼻咽癌發病征兆很重要:
一是涕血(或回吸性涕血):吸鼻子後從口中排出的鼻涕帶血絲或晨起第一口痰帶血絲,這叫回吸性涕血。有時也可能表現爲鼻子流涕帶血絲或直接鼻腔出血。
二是耳鳴、耳悶或聽力下降:多發在一邊耳朵或先發于一邊後進展到另一邊,可能會聽到類似蟬叫、火車的隆隆聲或其他聲音。耳朵有時候會覺得悶脹,聽力也可能會下降。
三是進行性鼻塞:一般先出現于一側,後累及另外一側,少部分也可兩側同時出現。症狀總體呈加重趨勢,或短時間好轉後又再加重。
四是頸部腫物:最常發生于上頸部,尤其是耳垂下方的下颌骨拐角處。頸部(包括上、中、下頸部)淋巴腫大是全身癌症的常見征兆,經常不合并疼痛,但出現後不容忽視。
五是頭痛及腦神經侵犯:鼻咽部上方爲顱骨底部,後方爲頸椎。腫瘤往上侵犯顱底部或向後侵犯頸椎骨,則可能會出現頭痛或頸部疼痛。如果再往上侵犯腦底部的神經系統,則可能導緻喝水嗆咳、看東西有重影、眼球運動障礙、面部麻痹感、上眼皮下垂、伸舌偏斜等各種異常表現。
目前預防鼻咽癌發病的方法,主要針對環境飲食因素方面:1. 禁止吸煙或嚴格控煙;2. 控制廚煙污染,減少燒烤、煎炸等高油煙的烹饪方式;3. 減少攝入亞硝胺類化合物含量過高的食物,如鹹菜、鹹魚等。
在衆多癌症當中,鼻咽癌總體治愈率較高,早期患者治愈率可達 90% 以上,中期在 70%-90% 之間,較晚期患者隻要沒有發生肝、肺、骨等遠處轉移,仍有 50% 左右的治愈機會,所以患者被确診爲鼻咽癌後,應盡早積極接受治療,以免錯過最佳治療時期。
通訊員|杜光宗 魏彤
編輯|廖穎瑤
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