上月底,浙江女子媛媛(化名)剛失去了外婆。大家還沒從悲痛中走出來,跟外婆接觸最密切的家人一個接一個倒下。
上周六,媛媛的爸爸、媽媽、姑姑先後被送到浙大一院急診科。發燒、白細胞減少、血小闆減少,幾人症狀相似,隻是嚴重程度不太一樣。媽媽甚至出現了昏迷,時而混沌,時而清醒,清醒時又煩躁不安,無法與人交流。
家族裏密切接觸過老人的
都感染了這種病
有經驗的醫生懷疑,這家人很可能得了急性傳染病,名叫 " 發熱伴血小闆減少綜合征 ",是由一種新型布尼亞病毒感染引起的急性傳染病。随後他們被收入感染病科,進一步血液核酸檢測證實了原先的猜想。
最早染病的就是媛媛的外婆。媛媛外婆過世時 82 歲,之前在老家後面有一塊茶田。春季裏來采茶忙,外婆在這個季節都會去茶田裏采茶。
有一次媛媛的親人去看老人,發現老人狀态不對,便叫了救護車,将她送往了醫院。病情發展很快,外婆終究沒有挨過去。親人感到悲痛欲絕," 她生前身體很好,怎麽說走就走了。"
還沒等大家回過神搞清楚情況時,親人們一個接一個倒下了,媛媛母親剛來時已經出現了嚴重的并發症,合并了病毒性腦炎。就在 4 月 18 日,家族裏又有一人測出新型布尼亞病毒陽性,隻是無症狀的感染者。
幸運的是,媛媛和妹妹躲過了這一劫,至今陰性。
采茶被蜱蟲叮咬之後
通過接觸病人血液體液傳播
對于浙大一院感染病科的醫生們來說,這其實不是新毛病,他們每年會接到這樣的病例 10~20 例,隻是今年來到醫院的人相對比較集中,像這樣一個家族幾個人都感染的這種情況往年也有,但是大部分還是散發的。
" 這是一種急性傳染病,他們感染的原因,應該是首發的病人去了野外采茶葉,被含有病毒的蜱蟲叮咬感染的。後續的病人則是因爲密切接觸了這個病人,病人的體液、血液都含有大量的病毒,是可以傳播這個病毒的。" 李永濤說," 我們主要是對症支持治療,如果病人出現了嚴重的并發症,像媛媛母親出現了腦炎,就要進行相應的處理。
浙大一院感染病科主任盛吉芳主任醫師介紹,這種新型布尼亞病毒是 2010 年中國疾控中心分離并确認的一種新病毒。主要通過攜帶該病毒的蜱蟲叮咬傳播。近年來,該病在蜱蟲活躍的丘陵、山區和林地頻發,浙江省也屬于高發地區。近年來也發現,病人的血液、血性分泌物也含有大量病毒,因此,密切接觸病人也有很大感染風險。
" 任何一個傳染病新出來時,往往比較重,因爲人體沒有抵抗力,沒有免疫反應。輕型的病人基本上能自愈,一個星期左右就好了,那麽重型的病人就要重視了,這個病的病死率在 5%~33% 不等。"
盛吉芳主任醫師接受潮新聞采訪
她說,每年這個季節,因爲驚蟄以後萬物複蘇,天氣轉暖,蜱蟲開始活躍,所以這個病在這個季節是最多見的,秋天也會有。
新型布尼亞病毒主要是通過蜱蟲叮咬感染的。蜱蟲在荒郊野外,平時它可能吸食鼠類、鳥類或者是其他哺乳動物溫血動物的血,當人進到山林裏時,它就會叮咬人。
" 雖然它是通過蜱蟲叮咬傳播的,但是密切接觸病人的血液、體液等也能導緻人跟人之間傳播。"
盛吉芳還碰到一個病人,他沒有去過山上,也沒有接觸過病人,就是家裏從山上移栽了一棵樹,結果那棵樹上帶着蜱蟲,他就被感染了。
69 歲阿姨發燒 4 天後急送醫院
" 這種病毒很隐蔽、不常見 "
4 月 7 日,浙江甯波北侖區 69 歲的王阿姨(化名)因反複發熱、全身乏力持續了 4 天後,被送至北侖區人民醫院急診科。通過檢查,醫生初步診斷爲感染性發熱。
不過,導緻感染發熱的原因很多,經一系列排查仍未找到源頭。" 說明這是個很隐蔽、不常見的病毒。" 感染科副主任醫師彭昱很是困惑。
轉眼已經住院 3 天了,王阿姨仍未見好轉。彭昱醫生再次詳細詢問了王阿姨和家屬,家屬突然想到一周前王阿姨曾上山采茶。彭昱醫生腦海中突然閃現了一個念頭:" 有沒有被蜱蟲叮咬或者接觸蜱蟲分泌物的可能?" 在把血清标本送到甯波市疾病控制中心後,報告結果顯示:新型布尼亞病毒陽性!
" 真兇 " 終于明了。王阿姨被确診爲新型布尼亞病毒感染導緻的發熱伴血小闆減少綜合征,目前已轉到邵逸夫醫院進行進一步治療。
" 這是本院今年以來第一次發現該病例,随着天氣轉暖,戶外活動增多,感染人數可能會進一步增加。" 彭昱醫生說。
每年春夏之季
是蜱蟲咬傷人高發期
2020 年 5 月 30 日,
一則 "3 人因蜱蟲病病逝,
曾接觸去世感染者 " 的新聞更是引發熱議。
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春遊、露營怎麽防蜱蟲?
浙大一院感染病科李永濤副主任醫師提醒,蜱生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方,以及動物體表,尤其在春、夏季比較活躍,這一時期在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種或打獵都可能增加蜱蟲叮咬機會。
" 近幾年,露營、野營十分流行,野外遊玩時盡量避免在草地、樹林等地長時間坐卧、玩耍,出行時最好穿長袖衣服、紮緊褲腿、不穿涼鞋。" 李永濤說,如果被蜱蟲叮咬,不要強行捏拽取出蜱蟲,應用酒精等塗在蜱蟲頭部,讓其自行松口脫落,或者前往醫院處理。
李永濤建議出遊可帶上消毒酒精,同時注意與還未确診病因的患者保持一定距離,避免密切接觸導緻病毒傳染。
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