現代快報訊（記者 安瑩 任紅娟） " 聽說丙種球蛋白能增加免疫力，要買點。"" 哪裡可以買到丙種球蛋白？" 近日，有些老百姓把丙種球蛋白當成預防和治療新冠的救命藥瘋狂搶購，多個城市出現 " 求購丙種球蛋白 " 熱，導緻這一藥物的需求量激增。它真的能預防和治療新冠嗎？
丙種球蛋白一盒難求，一支價格飙升到一千多元
" 求助萬能的朋友圈，請問是否有渠道可以買到丙種球蛋白，家人住院急需。" 近期，關于各種求購丙種球蛋白的消息，在社交媒體上随處可見。
這兩天，南京市民王女士十分焦慮，她的父親在老家因新冠病毒感染住院，急需注射靜注人免疫球蛋白（又稱 " 丙種球蛋白 "），可是當地的藥店和醫院都沒有貨，無奈之下，她隻能求助上海、合肥的親戚朋友們尋找該藥。經過一番波折，王女士終于買到了四盒丙種球蛋白。" 一盒 6 支，按照當時每支 1500 元的價格，總共花費了 3 萬多元。" 王女士說。
丙種球蛋白是什麼？為何會突然 " 出圈 "？現代快報記者從國家藥監局與百度健康醫典聯合創建的詞條顯示，丙種球蛋白用于預防麻疹和傳染性肝炎。若與抗菌藥物合并使用，可提高對某些嚴重細菌和病毒感染的療效。同時，丙種球蛋白可用于原發性免疫球蛋白缺乏症，繼發性免疫球蛋白缺陷病，自身免疫性疾病等。
另據了解，丙種球蛋白是從健康人群的血漿中提取制備而成的，由于丙球是血液制品，也有導緻血液傳播疾病感染的風險。現代快報記者查詢發現，國家藥監局在 2019 年 1 月 15 日對靜注人免疫球蛋白說明書進行修訂，說明書增加了警示語：因原料來自人血，雖然對原料血漿進行了相關病原體的篩查，并在生産工藝中加入了去除和滅活病毒的措施，但理論上仍存在傳播某些已知和未知病原體的潛在風險，臨床使用時應權衡利弊。
國家藥監局官網顯示，目前，國内獲批上市的靜注人免疫球蛋白超過 100 款，生産企業并不少，至于為何丙種球蛋白 " 出圈 "，很多業内人士也分析，和需求量增加有關系。南京一家藥店的負責人表示，在平時一支丙種球蛋白的零售價大約是 450 元，但是最近由于疫情帶來的需求量激增，全國各地的庫存都十分緊張。
不是 " 神藥 "，不建議儲備或預防性使用
" 父母年紀大了，身體機能下降，想通過輸注丙球‘補補’身子 "" 我平時容易感冒，一着涼就會發燒，聽說打丙種蛋白球能提高免疫力 ……" 随着丙種球蛋白逐漸被大衆所知，很多人都蠢蠢欲動，把丙種球蛋白當成是預防新冠的 " 神藥 "。
對此，南京醫科大學第二附屬醫院重症醫學科主任、主任醫師、碩士生導師孫立群表示，人機體的免疫力分為先天性和後天性的，先天性的免疫就是非特異性免疫，也就是人出生以後天然的免疫屏障，後天性的免疫就是特異性免疫，分為細胞免疫和體液免疫，而丙種球蛋白僅僅屬于體液免疫。
" 無論感染了新冠病毒、細菌，還是衣原體，首先起作用的是人體的非特異性免疫。" 孫立群介紹，包括呼吸道的黏膜、皮膚的黏膜等都是天然的屏障。" 第二步才是特異性的免疫，細胞免疫和體液免疫都在起作用。"
如果覺得病人的免疫功能受損或低下，醫生可以通過實驗室的檢查來确認究竟是 T 細胞（細胞免疫）還是 B 細胞（體液免疫）減少，然後醫生會采取針對性的措施來激活其自身的免疫系統，同步也會增加 T 細胞和 B 細胞。
那麼注射丙種球蛋白究竟能否預防或者治療新冠？孫立群表示，一般的輕型、普通型新冠患者自身的免疫力都是正常的，根本沒有必要用到丙球，不需要囤，對于重症的新冠患者，也不一定會用丙種球蛋白，" 我們 ICU 搶救了很多危重症的病人也都沒用到丙種球蛋白。" 而且醫生會做相應的檢查，看你是哪方面免疫功能低下，如果查到患者免疫球蛋白非常低，才在醫院使用，并且這些藥物的使用也是在炎症因子風暴等等這種情況下使用才有效果，所以不建議大家在家裡儲備或者預防性使用。
國家藥監局：忌濫用丙種球蛋白
現代快報記者從國家藥監局網站查詢看到，針對丙種球蛋白濫用問題，曾經國家藥監部門也提醒：有人把丙種球蛋白當成補藥，其實丙種球蛋白主要作用是預防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰質炎。國家藥監局也表示，丙種球蛋白對其他傳染病的防治效果不可靠。由于丙種球蛋白是用人血或胎盤血制成，濫用可能出現荨麻疹等副作用，所以不能把它當成補藥濫用。
孫立群表示，完全沒有必要囤藥，而且丙種球蛋白是處方藥，自行使用存在着一定的風險，建議還是要在醫生的指導下使用。
" 吃是根本，營養支持才是最重要的，" 孫立群建議，與其囤藥，還不如注意增強自己的營養，多吃點牛奶、雞蛋等優質蛋白的食物和富含維生素的食物，即使是重症病人，也可以用鼻飼等方法來增強他們的營養，同步提高 T 細胞和 B 細胞。
（編輯 王鵬）
