英國諾丁漢黑豹冰球隊的球員亞當 - 約翰遜,在比賽中被冰刀割喉,傷重去世,年僅 29 歲。北京積水潭醫院創傷骨科副主任醫師孫旭提醒,冬季将至,冰雪運動有一定的危險性,大家在享受運動快樂的時候要注意自我保護,避免意外受傷。
【科普專家】
北京積水潭醫院創傷骨科副主任醫師 孫旭
滑冰:注意保暖,佩戴輕薄手套
滑冰場地主要分爲自然場地(戶外冰場)和人工場地(室内冰場)。在戶外冰場滑冰時要注意冰面安全,避免在有冰窟窿和裂紋、裂縫的冰面滑行。戶外結冰季節,天氣寒冷,滑冰時要注意保暖。由于冰鞋普遍較薄,保暖性相對較差,注意避免長時間滑行造成足部凍傷。在室内冰場滑行時,通常需要按照逆時針滑行,避免攜帶堅硬的物品,建議佩戴輕薄手套,防止冰刀割傷。滑冰時務必穿合腳的冰鞋,松緊度應當适宜,如果冰鞋較松,容易發生扭傷,嚴重時可發生踝關節的骨折。
滑雪:提前熱身,禁止沖坡速降
在雪場上滑雪要先熱身,滑雪之前要讓身體溫暖起來,适當的拉伸運動十分重要,同時要注意激活核心肌群。必須選擇符合自己能力水平的雪道,并遵守滑雪場所設立的标志,禁止滑入不開放的雪道和區域。做到保護自己、保護他人。避讓前方(山下)的滑雪者,他們擁有優先使用雪道的權利。禁止沖坡速降,超越他人時必須選擇不危及前方滑雪者的路線滑行。不得在雪道中間、狹窄地段、視線受阻等處停留。牢記雪場的救援電話,不管是新手還是 " 老司機 " 都應當學習并遵守《國際雪聯十大安全準則》,做到雪闆未動,安全先行。
發生外傷,評估四項内容
一旦發生外傷,怎麽辦?孫旭指出,評估内容主要有四點:有沒有出血、紅腫、畸形、壓痛。
出血對于冰雪運動相對少見,但由于冰刀和雪闆的闆刃都比較鋒利,在特殊情況可能發生切割傷。爲避免損傷,在雪場和冰場,無論氣溫多高,都建議佩戴手套、穿長衣長褲。如不慎發生切割傷,首先應當進行壓迫止血。如果出血量較大,可能提示較大的動脈或靜脈發生損傷,如果在四肢部位,可以使用皮帶或者魔術頭巾等制作止血帶,在損傷部位近端加壓,直到出血得到控制。
紅腫主要用于颌面部的判斷,畸形和壓痛是骨折外傷的重要體征。
頭頸部及脊柱的外傷,主要以預防爲主。對于滑雪運動來說,頭盔可以保命,必需佩戴;護甲可以減輕損傷,推薦穿着。一旦發生損傷,一定要等待專業救援,因爲救援不恰當造成的二次損傷可能比原始損傷更加嚴重。
對于胸腹部來說,肋骨骨折相對多見。" 不論滑冰還是滑雪,手機盡量不要放在肋骨區域的兜中,因爲經常見到摔倒後肋骨被手機硌骨折的病例。" 孫旭表示,腹部髒器損傷相對少見。如果大家不确定自己有沒有胸腹部問題,可以嘗試使勁兒咳嗽,咳嗽時如果存在疼痛不适,可能提示着發生了該部位的外傷。
如果骨盆和四肢受傷,可以利用随身裝備完成自救。骨盆和骶尾部劇烈疼痛可能提示骨盆發生骨折,嚴重的骨盆骨折是很兇險的,臨床上需要用骨盆帶固定,在雪道上可以用雪服當做骨盆帶進行固定,将雪服展平,墊在臀部下方,兩個袖子經過雙側股骨大粗隆的外側,在前方打結,同時将雙側足部并攏,用魔術頭巾固定。肩部、大臂和肘部的外傷,也可以借助雪服,進行懸吊固定。前臂和腕關節的外傷,使用頭盔和手套臨時制動。下肢從髋關節到腿和踝關節的外傷,都可以借助雪仗和護臉固定,固定範圍需要超過損傷部位上下的兩個關節。