近期
上海市第十人民醫院
收治了一名特殊病例
一名新冠感染一個多月的 31 歲消防員
在首次複訓高強度奔跑中
突發心髒驟停
所幸事發時
隊員用 AED 對其進行緊急除顫
挽回了年輕戰士的生命
醫院活檢病理報告顯示，
心肌組織有纖維化情況，
提示可能是因爲新冠感染後
引起的心肌損傷。
心髒驟停險些猝死
猶如一記警鍾
也提示着新冠康複期進行運動時
要特别注意循序漸進
陸林院士團隊：
新冠感染 20 個月後
部分康複者仍爲後遺症困擾
據北京大學新聞網消息，中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林團隊日前在《Molecular Psychiatry（分子精神病學）》上發表了題爲 "The phenotype and prediction of long-term physical, mental and cognitive COVID-19 sequelae 20 months after recovery, a community-based cohort study in China（中國一項基于社區的隊列研究：恢複 20 個月後新冠肺炎後遺症的長期生理、心理和認知表現型及預測）" 的文章，發現新冠感染 20 個月後，部分康複者爲後遺症所困擾，需要根據不同的後遺症類型開展針對性的康複幹預措施，從而使康複者盡快恢複正常功能。
根據 2021 年 10 月世界衛生組織（WHO）發布的新冠病毒感染後的臨床病例定義，新冠後遺症是指新冠感染後 3 個月出現症狀，最短持續 2 個月，并且無法由其他診斷解釋。
症狀主要包括疲勞、呼吸困難、認知問題（健忘或注意力不集中，通常被稱爲腦霧），還包括嗅覺和味覺喪失、肌肉疼痛、胸痛、心悸、食欲不振、抑郁、焦慮等情緒問題，累及全身多個系統。
該研究在 2021 年 10 月至 11 月間對武漢市洪山區曾在 2020 年 12 月前感染新冠的社區居民進行調查，最終納入 1000 名 15 歲以上的新冠康複者。采用潛變量分析的方法，對收集到的一般、心肺、精神、神經認知和消化五大系統的 27 種症狀進行分類，确定了 4 種後遺症分型（圖 1、圖 2），分别爲完全康複或輕度組（44.9%）、中度伴随軀體症狀組（29.2%）、中度伴随認知和精神心理症狀組（9.6%）和重度組（16.3%）。
根據性别、年齡、急性期嚴重程度和後遺症分型分組的後遺症症狀（圖 1）
根據 4 種後遺症分型的後遺症症狀率（A 展示具體症狀，B 展示五大系統 圖 2）
此外，研究團隊探索了影響後遺症分型的因素，發現合并基礎疾病、具有精神疾病病史、診斷爲重型或危重型新冠和急性期住院時間長者，更容易出現重度後遺症；
年齡小于 60 歲、合并基礎疾病和診斷爲重型或危重型新冠者，更容易出現以軀體症狀爲主的中度後遺症；
而急性期長期住院的女性則更容易報告以認知和精神症狀爲主的中度後遺症。
這個節骨眼又出現感冒發燒
是新冠嗎？
" 上周六就燒了，渾身疼得要死，這感覺似曾相識 …… 但每天測抗原都是一條線。"2 月 18 日，李潔（化名）告訴人民日報健康客戶端記者，最近，她本人和幾位同事、朋友先後出現了發燒或感冒的症狀，" 大家第一反應都是：‘不會又感染了吧？’ "
記者查詢某短視頻平台發現，像李潔一樣擔心自己二次感染新冠的還不在少數。對此，上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科副主任胡洋在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，發燒患者每天都有，并未感覺到近期在數量上有明顯增加。而且，發燒也不一定就和新冠或其他感染性疾病相關聯。
2 月 7 日，北京朝陽醫院，發熱門診内患者寥寥。中國青年 圖
甲流、諾如病毒感染進入多發期
也能引起發熱
據人民日報健康客戶端不完全梳理發現，近期，多地都報告了流感、諾如病毒感染的病例，而發熱也是這兩者的主要臨床表現之一。
在中國疾病預防控制中心 2 月 14 日發布的《諾如病毒胃腸炎健康提示》中也提到，一般 10 月到次年 3 月是諾如病毒感染高發季節。人群普遍易感。常見症狀主要爲惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。
如何判斷爲何發熱？
測抗原，及時到醫院檢查
既然目前的發熱可能是新冠、流感、諾如病毒等多種原因導緻的，那麽又如何判斷自己到底屬于哪種情況呢？胡洋向記者表示，患者想要自行判斷自己屬于哪種情況還是很難的。" 如果出現發熱的話，大家可以先測一下抗原，看看是否呈新冠陽性，而至于其他的還是需要及時去醫院進行專業檢查。"
" 不過，就我目前所注意到的，并沒有感覺到醫院門診的發熱患者數量出現明顯增多。即使真的出現流感流行，有關部門也可以通過對醫院系統上報信息分析而取得相關數據，所以大家可以放心。" 胡洋說。
來源 | 綜合人民日報健康客戶端、新聞坊
