由于小嬰兒的大腦在出生後還在繼續發育不完善,一開始還不能自由支配和調節雙手,手指肌肉也多是收縮狀态。
在出生後的最初幾周,寶寶的手大多數時候都是握拳的狀态。這是非常正常的生理現象,家長無需擔心。
不要硬掰開寶寶的手指,否則可能會傷害到寶寶嬌嫩的關節。
圖片來源:圖蟲創意
随着寶寶大腦逐漸發育,到了出生後的第 3 個月,寶寶的雙手開始大部分時間處于半開半合的狀态,有時可以把手張開又合上。
快 4 個月大時,寶寶就會開始有意識地看着一個物品并伸手去夠它,或者笨拙地想抓住它,這時候的手更加靈活。
以下情況可能伴有異常,需及時就醫
寶寶突然出現了緊緊握拳(跟平時的手部狀态明顯有差異),并且有精神不好、哭鬧煩躁難哄、吃奶差等表現;
寶寶不光緊握拳頭,且全身肌肉看上去都特别緊張,給寶寶做被動操時感覺阻力比較強(肌肉硬硬的),有些寶寶甚至出現角弓反張(即頭和身體持續後仰,如下圖),或者左右兩隻手握拳的松緊度明顯不同;
角弓反張,圖片來源: [ 4 ]
如果寶寶大于 6 個月,依然時常處于握拳的狀态,不能抓握物品,或者伴有其他生長發育落後,也要及時就診,排查是否有手指的先天異常、腦部異常或其他發育問題。
如果就診後經醫生評估,寶寶存在某些疾病因素,那麼需遵醫囑給予相應的診療或康複訓練。
如果就診後醫生認為寶寶沒有什麼特殊的疾病問題,那麼家長可以通過日常多活動寶寶的手指、訓練寶寶抓握能力等行為,來促進寶寶手部的自由活動和手指功能的發育。
參考文獻
[ 1 ] (美)塔尼娅 · 奧爾特曼 . 美國兒科學會育兒百科(第 7 版) [ M ] . 北京科學技術出版社 .2020
[ 2 ] (美)羅伯特•約翰遜 / (美)艾絲特•克裡奇 / (美)沃爾特•庫克 . 梅奧育兒全書 . 北京科學技術出版社 .2017
[ 3 ] 劉振寰,戴淑鳳 . 兒童運動發育遲緩康複訓練(第 3 版) [ M ] . 北京大學醫學出版社 .2014
[ 4 ] Meningitis: Pictures of Rash and Other Symptoms. https://www.healthline.com/health/meningitis-pictures-rash-symptoms
文本專家
王秋華
合作專家
丁香診所 小兒内科 主治醫師
沙小丹
審核專家
卓正醫療 兒科兒保 醫生
策劃制作
監制:林乙乙
排版:小蝶
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