國家疫情防控舉措 " 新十條 " 落地後,居家如何進行自我管理健康?尤其對于可能來臨的 " 自我用藥 ",家庭儲備藥品到底怎麼吃?孕婦、老人、小孩服藥期間務必要注意什麼?就這些市民關切,複旦大學附屬中山醫院藥劑科發出提醒。
中山醫院藥劑科專家表示,對于沒有合并嚴重基礎疾病的新冠無症狀或症狀輕微的感染者,或基礎疾病處于穩定期,不合并嚴重心、肝、肺、腎、腦等重要髒器功能不全等需要住院治療情況的感染者,建議居家治療,多休息、多喝水,增強自身免疫力。有症狀的患者,一般以對症治療為主。
提醒 1:居家備藥多為非處方藥,無需到醫院開處方
居家治療時,市民可能需要的藥品包括幾個方面。比如,對于發熱症狀,常用藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟顆粒 / 膠囊、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊等。
再如,對于咽幹咽痛症狀,可選地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏風解毒膠囊等;對咳嗽咳痰症狀,可以選擇溴己新、氨溴索、愈創甘油醚、乙酰半胱氨酸等;對于幹咳無痰,可選福爾可定、右美沙芬等;對于流鼻涕,可選氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;對于鼻塞,可選賽洛唑啉滴鼻劑等;對于惡心嘔吐,可選桂利嗪、藿香正氣水 / 膠囊等。
要提醒的是,這些藥品絕大部分是非處方藥,即 OTC 藥,安全性相對較高,不需要到醫院挂号、找醫生開處方取藥,患者可以自行判斷、購買和使用。
此外,也可以看到,藥品選擇種類很多,市民不必盯緊個别 " 網紅藥 ",更不要因為沒有搶到 " 網紅藥 " 而焦慮不已。
提醒 2:選擇合适藥品防止過量服用,以免發生不良反應
具體到服用這些藥物時,中山醫院藥劑科藥師提醒,有幾點注意事項請大家牢記。
首先,針對不同症狀,選擇合适藥品,不要重複用藥。比如,如果買到的是複方制劑,或含有西藥成分的中成藥,務必詳細閱讀說明書,可能具有相同的藥物成分,要防止同類藥物重複、過量服用。
其次,對乙酰氨基酚,每日劑量不要超過 2g,24 小時内服藥不得超過 4 次;布洛芬要根據不同劑型,按藥品說明書服用,用于退熱一般不超過 3 天。
此外,如果合并有腹瀉症狀,不要服用連花清瘟顆粒 / 膠囊;氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可能有嗜睡的副作用,服藥期間不要開車或做其他需要高度集中精神的工作;藿香正氣水含酒精,酒精過敏者不要服用,要注意,跟某些頭孢菌素、甲硝唑等藥品不能一起服用,以免發生不良反應。
提醒 3:孕婦等特殊群體用藥前,最好咨詢專業醫師
針對孕婦、兒童、老人等特殊人群,用藥前最好咨詢專業的醫生或藥師,仔細閱讀藥品說明書,注意說明書中标注的用藥禁忌和注意事項。對此,中山醫院藥劑科專家提醒:孕婦如果需要退燒,可以選擇對乙酰氨基酚。如果處于哺乳期,可以選擇對乙酰氨基酚或布洛芬,建議在哺乳後服藥,拉長服藥與下次哺乳的間隔時間,減少藥物在體内的蓄積。
兒童用藥時,退燒可以選擇布洛芬(适用于 6 個月以上兒童)或對乙酰氨基酚(适用于 3 個月以上的兒童),注意根據年齡和體重調整劑量。老年人由于往往合并基礎慢性病,服藥期間尤其要注意藥物之間的相互作用,必要時咨詢醫生和藥師。
提醒 4:識别身體發出 " 信号 ",判斷是否需要求醫
" 對大部分人而言,奧密克戎新冠感染是能自愈的,通過居家隔離和服用相應藥物對症治療後能在 7-10 天裡獲得明顯好轉或康複,如經居家藥物治療後無好轉或出現病情加重甚至危及生命的情況,應及時就醫。" 中山醫院藥劑科提醒,這些信号有助于大衆及時識别、判斷自己或家人是否需要就醫:
第一,呼吸困難或氣促。如有明顯呼吸困難、喘不過氣的情況,可用指尖氧飽和度儀測量,如氧飽和度降至 95% 以下或有不能緩解的胸痛、意識混亂,及時就醫。
第二,服用退燒藥後,體溫仍持續高于 38.5 ℃,超過 3 天。
第三,持續不能飲食,或腹瀉超過 2 天。部分感染者會伴随胃腸道症狀,常見的是厭食、腹瀉。如果出現症狀後 2 天,經适當空腹或服用止瀉藥後症狀沒有改善,且出現嘴巴幹、小便量減少等脫水症狀,建議就醫處理。
第四,原有基礎疾病明顯加重且不能控制。有些患有慢性病(如糖尿病、高血壓)的人群,若出現血糖、血壓控制不佳等情況,及時咨詢醫生或到醫院就診。
第五,密切關注特殊人群的健康監測。比如,兒童出現嗜睡、持續拒食、持續腹瀉或嘔吐等情況;孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀,或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況,及時送至醫院就診。