當人們還擠在各大公園裏賞花踏春時，有一半小仙女們已經爲了夏天的到來，搶跑 " 減肥賽道 "。
在花樣百出的減肥方法裏，比起邁開腿，人們似乎更願意吊着一口仙氣在飲食上下苦功夫：" 一周低卡減脂餐 "、"5 天輕斷食瘦 12 斤 " ……好像隻要狠心管住嘴—— " 瘦 " 就不是問題。
而傳說" 最狠、掉秤最快的生酮飲食 "，從 2018 年在美國社交網絡上火起來後，便受到越來越多減肥人士的追捧，成爲最時尚的減肥方法之一。
無需挨餓，隻需調整飲食結構，就能在短時間内迅速瘦下來，這讓生酮飲食看上去 " 科學 " 又 " 合理 "。
社交平台上生酮飲食依然大有人氣
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但近日，加拿大聖保羅醫院、不列颠哥倫比亞大學研究發現，" 生酮飲食會引起壞膽固醇水平升高、令心血管疾病風險升高 2 倍，包括心髒病發作和中風的風險。"
事實上，圍繞着生酮飲食一直有超多争議，因爲是近年來才流行的減肥方法，所以在醫療科學領域還存在着一些研究空白，許多臨床實踐也表明盲目的生酮飲食會引起許多健康問題。所以，生酮飲食到底有哪些健康盲區？今天就讓小康來破一破！
要搞懂自己到底适不适合，首先得了解到底什麽是 " 生酮飲食 "。
相信許多躍躍欲試的人在查閱海量資料後，除了被一些專有醫學名詞擊暈頭腦，并沒有真正搞懂生酮飲食的概念。
簡單來說，生酮飲食（Ketogenic diet，KD）就是不吃任何碳水化合物，每日隻需攝入足夠的脂肪和蛋白質即可。
生酮倡導攝入高脂肪和蛋白質
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聽上去，似乎與倡導低碳飲食的阿特金斯飲食（Atkins Diet）頗爲類似。但生酮飲食對碳水化合物的攝入比例要求更爲嚴格。
以低碳飲食每日需攝入占比整個膳食結構 20％ 的碳水化合物爲參考，生酮飲食單日僅能攝入不足 10％ 的碳水化合物，要遠低于其他飲食方案。
經典生酮飲食之所以對碳水化合物的攝入量嚴苛到有些 " 變态 "，其實是因爲生酮飲食本身是 19 世紀用于治療兒童難治性癫痫的一種饑餓醫療方案，通過攝入碳水化合物含量非常低、蛋白質含量适中、脂肪含量高的飲食，誘導人體内酮病或酮體的産生。
KD 減重原理
1、饑餓模式可消耗機體糖原，促進脂肪 β 氧化産生酮體，酮體既能作爲機體能量的主要來源，又有利尿、抑制食欲的作用；
2、高脂肪的攝入可增加飽腹感，從而降低食欲；
3、機體糖異生作用可增強和蛋白質的熱效應，而引起更多能量消耗。
盡管減肥人士對臨床生酮飲食做出了許多調整和調整，普遍将脂肪含量降到了 70％~80％ 左右，同時提高了碳水的比列，推出各種生酮食譜，但其對合理膳食結構的 " 颠覆 "，并不意味着所有人都能 " 閉眼 " 嘗試生酮飲食，還是需要 " 謹遵醫囑 "！
生酮前須先去醫院體檢
具體檢查空腹血糖、總膽固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，糖化血紅蛋白，尿常規，肝功，腎功 / 腎小球過濾率，建立自己的血液生化數據存檔；
并在專業臨床營養師的建議下，" 科學生酮 "。
想要靠生酮飲食在減肥這件事 " 一勞永逸 " 是不可能的。
和許多靠控制飲食的減肥方法類似，生酮飲食雖然能在短時間内實現 " 減重 "，但 " 非常規 " 的膳食營養結構并不具備可持續性。
食物中的碳水化合物本就無處不在，從我們熟悉到米、面等主食到蘋果、香蕉等大多數都水果，包括酒精類飲品，都含有大量的碳水化合物。生酮飲食讓人們必須嚴苛地規避掉這些日常食物，長期以往，必然造成營養元素的整體失衡，以及微量元素的缺失。
一旦不小心 " 誤食 " 含碳水化合物的食物，就會前功盡棄。許多嘗試過生酮的減肥人士，大多表示過，生酮确實能短時間内掉秤極快，但反彈速度也巨快。
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Bueno NB 等曾發表過一篇生酮飲食的研究表明，" 經過一年以後，生酮飲食所帶來的效果與常規減肥飲食相比，并沒有顯著的差異。"所以可見，生酮飲食并沒有傳說中那麽 " 神乎其神 "。
如果不是像 " 下個月就要參加婚禮 " 這樣急需短時間内瘦下來的情況，還是能不生酮就不生酮。
生酮飲食的食物要求
1、嚴格控制碳水化合物 :
谷物類、根莖類、豆類、除漿果外的大多數水果、高碳水飲品 ;
2、足夠的能量來源 :
油脂、堅果類、肉蛋奶、高油脂水果、非澱粉類蔬菜 ;
3、大量補充食物 :
水、蘇打水。
據稱，生酮飲食可以增加大腦的活躍度，讓大腦變得聰明起來。
但事實上，至今并沒有任何科學研究表明，生酮飲食對大腦機能産生良性作用。很多實踐過生酮飲食的人們，也大多反應：" 生酮一個月後，頭腦明顯變笨了 "、" 生酮之後，感覺自己的精神不是特别好，容易疲倦 " ……
而除了大腦反應變慢，長期生酮會導緻一些常見的身體不良反應。
首先整個生酮過程，就會讓你的身體經曆 " 糖原耗盡、酮症、糖異生、酮體供能 " 四個階段狀态，其中第二階段最爲難熬。
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多年以來的飲食習慣，讓我們的身體習慣了以碳水作爲主要供能，一旦斷崖式減少碳水攝入，身體會産生非常多的不适症狀，俗稱 " 酮流感 "：
包括慢性疲勞、惡心、頭痛、脫發、酒精耐受性降低、體能下降、心悸、腿抽筋、口幹、味覺差、口臭、痛風或便秘等。
近年來，生酮飲食的衆多熱點研究雖有表明，其對肥胖與 2 型糖尿病等糖脂代謝性疾病方面存在潛在臨床價值，但長期使用對人身體健康的安全性影響，還存在大大的問号。
除了越來越多像加拿大聖保羅醫院、不列颠哥倫比亞大學研究證明的，生酮飲食對人心腦血管系統存在副作用，許多臨床醫療也對生酮飲食持嚴謹地審視态度，如非 " 醫囑 "，并不建議大家盲目嘗試生酮飲食。
生酮飲食的絕對禁忌
各種脂肪代謝途徑中關鍵酶缺陷和功能喪失的疾病，如肉毒堿 - 棕榈酰轉移酶缺失、線粒體内 β 氧化缺陷、血卟啉症等嚴禁嘗試；
胰腺炎病史、活動性膽囊疾病和肝功能損害、脂肪消化吸收障礙、慢性腎髒疾病、懷孕和哺乳、高血壓患者、糖尿病患者等，須謹遵醫囑嘗試。
參考文獻：
[ 1 ] 《生酮飲食的利與弊》, 嶽月儀
[ 2 ] 《生酮飲食幹預 2 型糖尿病中國專家共識（2019 年版）》，實用臨床醫藥雜志，2019，江波、鄒大進、馬向華等
監制 / Vivian
編輯 / KKC
圖片 & 封面 / 網絡截圖、Pexels
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