上下樓梯膝關節疼痛,下蹲跑步也會出現疼痛?甚至走路還會打軟腿?日常生活中,隻要出現以上症狀,很多人就認爲自己得了膝骨關節炎,其實并不是所有的膝關節疼痛都是膝骨關節炎造成的,對于年輕人來說更多的可能是髌股疼痛綜合征所緻。
什麽是髌股疼痛綜合征?
髌股疼痛綜合征(PFPS)是最常見的膝關節損傷之—,在所有膝關節損傷中占比可達 17%~40%,若未得到及時有效的治療,PFPS 可進一步發展爲膝關節骨性關節炎。目前雖對 PFPS 的發病機制尚不明确,但是大多學者都一緻認爲髌骨運動軌迹的異常是引起 PFPS 的主要元兇。
髌骨受股四頭肌肌腱、髂胫束與髌骨内外側及下側韌帶纖維所牽拉的力于股骨髁間溝内移行,而髌骨運動軌迹的異常通常是結構上的異常、膝關節周圍或臨近關節肌肉力量的下降或是周圍軟組織緊張等問題導緻的。
異常的滑動軌迹異常會造成髌股關節的過度應力,長此以往緻使髌股疼痛綜合征的發生。
髌股疼痛綜合征如何檢查驗證?
髌骨研磨試驗:患者腿部垂直,确保股四頭肌放松,檢查者将手掌放在膝蓋上,并施加向下的力,在施加壓力的同時進行左右研磨推拉,如果有疼痛則爲陽性。
下蹲試驗:緩慢的下蹲,蹲到某一角度時患膝便出現劇烈疼痛感的話,那就證明一個區域的關節軟骨存在病變或損傷。
髌股疼痛綜合征如何治療?
1、改變生活方式。改變生活方式可以在一定程度上減輕髌股疼痛綜合征症狀。日常生活應避免可能加重髌股關節負荷或導緻髌股關節軟骨損傷的生活習慣,如長時間下蹲做家務或是登樓搬運重物等。
2、加強肌肉力量鍛煉。加強膝關節周圍肌肉力量鍛煉,有助于増強髌股關節穩定性及改善髌股疼痛綜合征症狀。最常采用的鍛煉方式爲腿伸直、做勾腳尖的鍛煉。坐着及躺着均可,腳尖勾到極限後保持 5 到 10 秒,放松。重複以上動作,以沒有不适爲度。
3、物理治療。可以聯合采用針灸、推拿等兩種及以上不同物理治療方法,緩解膝關節周圍肌肉痙攣,改善髌骨運動軌迹,從而緩解髌股疼痛綜合征的症狀。
4、藥物治療。髌股疼痛綜合征的藥物治療同膝骨關節炎的藥物治療原則,包括外用藥物、口服藥物以及關節腔内注射藥物等。藥物種類主要包括活血化瘀、消炎止痛以及營養軟骨類藥物。