經常有父母帶感染了乙肝病毒的孩子來檢查,因擔心孩子能否健康成長而焦慮。那麼,接下來我們就結合臨床上患者的一些問題,來說明乙肝媽媽如何生出健康的寶寶。
患乙肝的女性能結婚生子嗎?
能。如果女性患了乙肝,可以讓伴侶及時去醫院檢查,如果沒有抗體就盡快接種乙肝疫苗,産生抗體後就具有了保護性,可以避免将乙肝傳給對方。
另外,一定要在懷孕前找專業的肝病醫師咨詢評估:如果是慢性肝炎階段,但是病情穩定,可以進入備孕狀态;如果慢性肝炎處于活動期,要及時進行治療,待病情穩定後再懷孕;如果已經發展到肝硬化階段,但屬于肝功能正常沒有并發症的肝硬化早期階段,也可以懷孕生子;如果已經發展到肝硬化失代償期階段,伴有嚴重并發症,如腹水、消化道出血等,則懷孕生産的風險比較大,需謹慎對待。
育齡期女性妊娠前需要篩查哪些乙肝相關的項目?
準備妊娠的女性應需進行乙肝六項的篩查。一旦發現乙肝表面抗原陽性,應進一步檢查乙肝病毒 DNA、肝功能、甲胎蛋白和肝髒 B 超等,确定乙肝是否活動,并對疾病嚴重程度進行評估,決定是否需要進行治療。
乙肝媽媽孕期哪個階段容易把乙肝病毒傳染給寶寶?
在孕晚期和分娩期最容易傳染。因為孕晚期胎盤屏障功能嚴重退化,病毒容易穿過胎盤進入胎兒體内。分娩期母親血液、陰道分泌物及羊水等體液中的病毒容易通過胎兒微小的傷口進入胎兒體内發生傳染。
乙肝媽媽懷孕後需要注意什麼事項?
1、每月到醫院化驗肝功能,及時發現異常情況,及時治療。
2、保持心态平穩、心情愉悅、生活規律、健康飲食。
3、孕 24 周到肝病專科進行全面的評估,酌情啟動阻斷母嬰垂直傳播的抗乙肝病毒治療。
不同的分娩方式對于傳染乙肝有影響嗎?
分娩方式包括自然順産和剖宮産。目前沒有依據證實剖宮産比順産更能降低乙肝母嬰垂直傳播的發生率。所以,乙肝媽媽選擇哪一種分娩方式建議根據分娩的适應症來決定。
乙肝媽媽分娩後需要注意什麼事項?
乙肝媽媽分娩後,如果是懷孕前就在使用抗乙肝病毒的藥物治療,分娩後不能停藥,每 3-6 個月去醫院複查即可;如果乙肝媽媽是在懷孕後期為了阻斷母嬰垂直傳播用的藥物,則分娩後即可停藥,停藥後可以哺乳,建議分娩後 1 個月去醫院檢查,之後酌情改為每 3-6 個月複查即可。
乙肝媽媽分娩後能正常哺乳嗎?哪些抗病毒藥物在哺乳期是安全的?
分娩後如果按時給新生兒接種了乙肝高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以安全地哺乳。原型藥物一般不會通過消化道吸收,在哺乳期可以放心使用。
如何确定出生後新生兒是否感染了乙肝 ?
對及時進行母嬰阻斷的嬰幼兒,出生時外周血 HBsAg 陽性并不能作為新生兒感染 HBV 的指标;應于接種第 3 針乙肝疫苗後 1 個月,檢查乙肝病毒血清學标志物,評價阻斷是否成功。隻有在 7 月齡後乙肝表面抗原陽性才能确認感染了乙肝。