圖片來源 @視覺中國
文 | 科技新知，作者丨何芙蓉，編輯丨月見
" 陽了 " 成為了 2022 年全國各地的年末關鍵詞。
" 囤藥焦慮、用藥誤區、搶抗原 ……" 疫情突然放開，接踵而至的是各地線下醫療資源的供不應求。
互聯網醫療則臨危受命，順理成章的加入到這場戰鬥中。近期，各平台線上問診迎來爆發式增長，其背後互聯網醫療産業的社會與經濟價值被進一步突顯。
上一輪被疫情催火的行業是生鮮電商。但結果已見分曉，社區團購在一年時間内經曆了現象級的爆火與退潮，每日優鮮作為前置倉的代表倒在了疫情放開前。
消費者階段性的出行受限并沒能扭轉生鮮電商行業的整體發展走向，那麼疫情的外部因素會成為互聯網醫療的發展轉折點嗎？
01 行業現狀：始于問診，終于問診？
基于新冠特殊的感染屬性，陽性患者居家隔離治療成為最普遍的選擇。
12 月 12 日，據國家衛健委網站消息，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組發布《關于做好新冠肺炎互聯網醫療服務的通知》。《通知》明确，醫療機構 ( 包括互聯網醫院、開展互聯網診療服務的醫療機構 ) 可以通過互聯網診療平台，在線開具治療新冠肺炎相關症狀的處方，并鼓勵委托符合條件的第三方将藥品配送到患者家中。
《通知》發布後，包括阿裡健康、京東健康、美團買藥等在内的多家互聯網醫療平台相繼上線防疫專區，并提供 7×24 在線問診服務。從診療、買藥、以及相關科普防治等，在線醫療渠道承接起感染患者的主要醫療需求。
根據各平台數據顯示，京東健康在 12 月 13 日至 12 月 19 日一周内，發熱門診防疫相關問診咨詢量環比前一周增長 340%，其中呼吸内科問診咨詢量環比前一周增長 590%；
将近同期，美團買藥一周内線上咨詢新冠相關症狀的問診量周環比增長 559%，其中 " 發熱 " 症狀咨詢量增長 555%、" 咳嗽 " 症狀咨詢量增長 496%、" 咽痛 " 症狀咨詢量漲幅達到 927%。從城市維度來看，北京市相關咨詢量最高，其次依序是成都市、廣州市、上海市、深圳市和重慶市。
各平台在線問診量的極速增長伴随着新冠感染的高峰期同步到來。
毫無疑問，此次各平台數據的高速增長受益于政策和突發需求層面的雙重推動，互聯網醫療在疫情這一外部因素的影響下迎來了一個增長的窗口期。
但不得不承認，這一 " 盛況 " 的可持續性還有待觀察。
三年以來，這是全國首次直面疫情，" 陽了 " 之後有什麼症狀？如何用藥？如何預防及恢複等，全國各地對于相關尋醫問藥的需求量在這段時間集中爆發，高峰期之後将持續減少。
抛開疫情的特殊需求，互聯網醫療在需求端的使用場景仍然很單一。
一般而言，患者明确自己症狀或病因，且并沒有大礙的情況下才會選擇線上問診，例如當皮膚過敏時不知道吃什麼藥時，以及高血壓等慢性病可通過醫藥電商補給藥品。
而更多的用戶通過線上問診了解病情，則主要是為了緩解所謂的焦慮。
當患者察覺到身體有異樣且情況并不危急時，出于方便、以及成本因素的考慮，很多人習慣性地去線上平台咨詢，且多偏向免費問診。而線上問診往往會存在患者對自己的症狀了解不清晰，且醫生做不到面對面檢查等情況，輕度問診之後若線上醫生覺得該症狀情況無大礙，患者便得到一份安心，随即下線；若被告知有比較嚴重的可能，患者将會采取線下複診及治療。
目前，互聯網醫療對于大病很難做到深度診療，輕度問診卻難以調動患者的付費意願，進退兩難。
對比線下醫療，一般是問診、買藥、治療等一條龍服務形成閉環，而當前互聯網醫療并未能鍊接起看病的各個環節。不少用戶咨詢結束便沒有下文，畢竟短短幾分鐘的遠程問診很難讓患者打消對 " 安全、準确 " 的擔憂。
患者選擇線上問診，更多的是以最低成本尋求一份心安。
這也反過來說明，當前互聯網醫療的發展程度仍然較低，并不能為患者真正解決多少問題。
02 以懸壺濟世知名，行電商賣藥之實
當前，互聯網醫療由多種業态共同構成，行業細分領域參與者衆多。從供給端來看，則主要包括在線醫療、醫藥電商、以及醫院端互聯網醫療等細分領域。
其中在線醫療的代表公司有平安好醫生、微醫等，通過問診傭金分成或者廣告營銷等方式實現盈利；醫藥電商則主要包括京東健康、阿裡健康、美團等電商巨頭；支持醫院主導互聯網醫療的傳統醫療 it 廠商有衛甯健康、創業慧康等，兩者已經上市。
醫藥電商是目前互聯網醫療市場占比最大的一個細分闆塊，同時也是行業少數跑通盈利模式的賽道之一。2021 年，醫藥電商在互聯網醫療行業中的市場規模占比達 56.18%。
從各玩家的商業模式可以看出，目前行業最直接的變現渠道便是付費問診，以及電商賣藥。以平安好醫生為代表的在線問診平台，行業痛點如上所說，即用戶付費問診咨詢的意願并不高，目前仍處在虧損當中。
醫藥電商雖然想象力低，但變現路徑更直接，消費者選擇網上購藥一般目的性明确，知道自己要買什麼所以直接網上下單。當前，京東健康、阿裡健康等玩家已經實現扭虧，似乎應了那句老話—— " 電商離錢最近 "。
雖然京東健康、阿裡健康等平台同樣有在線問診等闆塊，但重醫藥，輕問診的現象明顯存在，問診仍是賣藥的引流方式之一。
根據京東健康财報顯示，其主營構成分别為商品收入（醫藥和健康産品銷售）、服務收入（市場、廣告及其他服務）兩個部分。自 2020 年 -2022 年 H1，京東健康的商品收入分别為 167.74 億元、261.77 億元、174.82 億元，在總營收中的占比分别為 86.54%、85.32%、86.44%，長期以來穩定在 85% 以上。
阿裡健康如出一轍，2023 财年上半年，阿裡健康醫藥自營業務收入 100.81 億元，占總營收的 87.66%。2020 财年至 2022 财年，這一占比分别為 84.76%、85.16%、87.04%。
可見，兩者對于 " 賣藥 " 業務的高度依賴。
并非人人都能 " 賣藥 "，這是其優勢所在。阿裡、京東、以及美團在主營電商業務作為支撐的前提下，具備大平台流量優勢，它們布局醫藥電商，可視為電商銷售品類的自然延伸，本質仍是電商業務。
醫藥電商玩家們在行業内率先實現盈利，不過天花闆同樣存在。根據阿裡健康财報，從 2020 财年 -2023 财年上半年，阿裡健康醫藥自營業務收入增速分别為 91.3%、92.4%、62.5%、35.5%、24.2%，增速屢創新低。
這一趨勢對于剛剛越過盈虧線的阿裡健康來說并不是好消息。
醫藥電商平台收入增速放緩，整體走向在電商增長的大趨勢之内，已經過了高速成長期。
或許，行業玩家也早該意識到，互聯網醫療并不隻是醫藥電商這一表層業态。未來想要持續增長，唯有做深做透。
03 冰山之下
互聯網醫療本身是一個龐大的話題，如今以醫藥電商為主導的産業形态隻是其冰山一角。醫藥電商隻能說是短期的或者部分的産業形态，最終還是要升級到整個醫療行業。
國内醫療資源長期處于供需失衡的狀态，占比不及 10% 的三甲醫院承擔了 40% 的問診量，其中有超過 50% 的問診是常規複診及慢性病診療。對于患者而言，尤其是更多低線城市的人群，看病難、看病貴、且耗時長是常态。
行業需求顯而易見，這也是互聯網醫療被寄予厚望的原因。
以互聯網為載體，以人工智能、大數據、雲計算等新技術為手段，與傳統醫療健康服務深度融合，互聯網醫療是一種以分級診療為基礎的新型醫療健康服務業态。
東興證券分析師王建輝表示，如果将挂号為代表性的應用作為互聯網 1.0 的标志，那麼在線醫院目前正處于 2.0 時代，預計未來醫院主體主動參與構建這一生态将極大地推動該領域的發展，構建以個人健康為中心的 " 醫療、醫藥、醫保 " 三醫聯動體系。
屆時預計 2.0 時代互聯網企業流量模式和醫院主導模式 3.0 将同時存在，共同促進互聯網醫療的發展。
如何進一步提升互聯網醫療 3.0 模式的占比，也是行業突破市場規模的關鍵所在。
叮當健康招股書曾披露，2021 年互聯網醫療市場規模已經達到 4674 億元，并預計在 2025 年達到 1.6 萬億元。行業身處藍海，但成長阻礙同步伴随。
互聯網醫療本身具備公共屬性，長期以來除了政策導向不夠明确，還要面臨強監管。
在産業縱深發展方面，由于整個就醫問診環節多且割裂現象明顯，多方主體的利益和訴求難以同步滿足，如今主要玩家囿于 " 賣藥 " 環節也是一種無奈。
另外，在消費端的滲透上，用戶選擇線上就診的主動性及付費意願還有待提升。
回到開頭的話題，此次疫情可被視為一個發展契機。其利好主要體現在，一方面普及了廣大民衆對于互聯網醫療的認識，培養了使用習慣；另一方面，政策支持上取得了突破，例如此次疫情應對方案打破了此前互聯網醫療 " 不得首診 " 的禁忌，互聯網醫療納入醫保體系開始在北京等地逐漸開放。
接下來，行業能做的便是要抓住這一利好，走出 " 賣藥 " 的桎梏，緻力于用戶服務，真正解決醫療行業所存在的現實問題。
疫情是墊腳石，但不是護身符。
