冬天洗澡一定是很多人都非常糾結的事情。要做足心理準備才能走進浴室，但在感受到了溫暖的水溫時又舒服得不想出來。冬天洗澡真的太冷了，真的有必要天天洗嗎？
冬天多久洗一次澡最好？
洗澡頻率主要取決于個體的需求和偏好。
《中國皮膚清潔指南》建議我們一般情況下每隔 2~3 天洗一次澡就好了。
那麽，遇到特殊情況怎麽選擇？我們總結了一個表格，歡迎對号入座。
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有必要每天洗澡嗎？
洗澡頻率沒有固定要求，未必得每天洗澡。
洗澡的主要目的是保持皮膚清潔和健康，而皮膚的狀态又與每個人的生活方式、健康狀況、個人喜好甚至地方文化有關。
有的人工作中容易弄髒皮膚，有的人運動多，有的人出汗多，則更傾向于每天洗澡，以便保持皮膚清潔和舒适。而另一些人沒怎麽出汗，活動量特别少，這種生活方式就不需要頻繁洗澡，可以每隔一天或更長時間才洗澡。
過于頻繁地洗澡，尤其是錯誤的洗澡方式，确實會有一些風險，比如去除皮膚的自然油脂，引起皮膚幹燥和瘙癢，嚴重的時候還會起濕疹。
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冬天洗澡的注意事項
1
水溫選擇
總的建議是 " 宜溫不宜熱 "。也就是說，對皮膚最合适的選擇是溫水而不是熱水。
這是因爲熱水會有一些風險，比如可能會剝奪皮膚的自然保護層，導緻幹燥和敏感。另外，太熱的水也有燙傷皮膚的風險——并不是開水才會燙傷皮膚，熱水接觸皮膚時間長了後也會引起 " 低溫燙傷 "。
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《中國皮膚清潔指南》也給出了具體的思路——洗澡的水溫可以以皮膚體溫爲準，如果是夏季，可低于體溫，如果是現在（冬季）則略高于體溫。
具體來說，大概在 38~40 ℃ 會比較合适，42 ℃ 或以上就算有點熱的了。
不過這不是絕對的，隻适合大多數的人，因爲：
· 如果是泡澡，當身體大部分會浸沒在水中，溫度再降一點都覺得暖和；
· 如果是淋浴，尤其是浴室本身很冷時，花灑的溫水噴出來後，到皮膚的溫度會降得比較快，可能需要稍微調高一點才能讓自己覺得舒适；
· 另外，不同人對溫度的主觀感受差别很大，這個溫度對小部分人來說會冷得起雞皮疙瘩。
2
使用适當的洗浴産品
洗澡要搭配點什麽料才好？是藥皂、牛奶和鹽巴，還是艾草、菖蒲、金銀花？
老實說，不用這麽複雜！
請記住一句話——使用溫和的洗浴産品即可。有哪些呢？最常見的就是沐浴露，尤其是弱酸性的産品。
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因爲皮膚本身也是弱酸性的，這類産品對皮膚更溫和，刺激性更小，不容易引起皮膚問題。
如果是别的産品，比如普通香皂、藥皂，因爲是堿性的、皂基類的産品，雖然清潔力度比較大，但長期、頻繁使用會增加皮膚負擔，容易損傷到皮膚屏障，引起皮膚幹燥、瘙癢，不是最佳的選擇。
尤其是，如果家裏有人有皮膚問題，比如皮膚幹燥、濕疹、特應性皮炎、雞皮膚（毛周角化症）、蛇皮膚（魚鱗病）、銀屑病，通通建議不用香皂一類的産品，改用溫和的沐浴露。
3
要不要搓澡？
搓澡是部分人刻在骨子裏的習慣，那麽能不能搓呢？
我的回答是——可以搓，但小搓怡情，大搓傷身。
偶爾搓一下沒問題，我們也知道，搓澡總能搓下來不少泥。而這些泥，混合了有死皮、油脂、灰塵和汗水，大多數都是皮膚表面的廢物。國外有數據顯示，我們人類數十億個皮膚細胞中，每小時有 30000 到 40000 個皮膚細胞脫落，在 24 小時内，會失去近一百萬個皮膚細胞，它們就是我們眼中看到的——死皮，有時候殘存在皮膚上，有時候在秋衣秋褲上。
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所以，偶爾搓一搓無傷大雅。那爲什麽大搓傷身？怎麽傷身了？
大搓特搓，帶來的風險是多方面的：
· 頻繁的機械摩擦，會造成皮膚的輕微損傷，容易出現毛囊炎，也就是毛囊的細菌感染；
· 如果在公共澡堂搓澡，上面這種損傷還會讓皮膚更容易傳染其他疾病，比如傳染性軟疣；
· 摩擦損傷皮膚的物理屏障，搓泥太多還損傷皮膚的化學屏障（皮脂膜），進而容易出現皮膚幹燥、瘙癢、濕疹等情況；
· 如果固定部位頻繁摩擦，還可以出現局部皮膚粗糙、增厚、變黑，有個疾病叫做 " 摩擦性黑變病 "，就常常見于搓澡過度的人群。
鑒于身上的泥是搓不盡的，留點泥在身上對皮膚也好，這裏再強調一下：不需要也不提倡過度搓澡。
4
洗澡時間
總的建議是，洗澡時間不宜過長，尤其是經常洗澡的人，幾下就可以了事。快的話，一首歌的時間（5 分鍾），慢的話，兩首歌就差不多了（10 分鍾）。
如果要洗澡時開演唱會，那就有點過了，甚至超過 15~20 分鍾，都不是很推薦。
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這是因爲洗澡時間偏長的話，對皮膚會有一定的負擔，這種負擔我們叫做 "過度水合"，也就是皮膚長時間接觸水分，吸水過多，" 泡發了 "。泡發後的皮膚，屏障功能會有所下降，出現幹燥、瘙癢的風險反而更大。
要想皮膚保持住水分，要點不是長時間接觸水，而是使用保濕産品來減少水分丢失。如果遇到洗澡時間比較長，或者洗澡後皮膚容易幹燥、緊繃，那麽等擦幹水分後，就要及時補塗保濕産品，不論是潤膚霜還是身體乳，都有保濕效果。
總之，洗澡頻率是一個有關健康的話題，但不僅限于健康，同時也取決于個人實際情況。我們不給答案，隻給一些原則性建議，比如不過分頻繁洗澡，同時注意使用溫和的洗浴産品，以保護皮膚的健康。到底怎麽洗，則可以參考這些基本健康原則，根據自己的生活方式和身體需求來确定最适合自己的洗澡方案。
參考文獻
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[ 5 ] Johnson E, Hunt R. Infant skin care: updates and recommendations. Curr Opin Pediatr. 2019; 31 ( 4 ) : 476-481.
策劃制作
本文爲科普中國 - 星空計劃作品
出品丨中國科協科普部
監制丨中國科學技術出版社有限公司、北京中科星河文化傳媒有限公司
作者丨唐教清 皮膚科主治醫師
審核丨馮珺 大同煤礦集團有限責任公司總醫院 皮膚科副主任醫師
策劃丨符思佳
責編丨符思佳
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