加班是當代人不想觸碰但又無法完全回避的問題，近日，一項發表在《公共科學圖書館：綜合》（ Plos One ）上的研究又帶來了一個壞消息，如果你需要加班，經常不規律下班，可能會對身心健康産生不利影響。
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一項爲期近 30 年的調查
我們常說的 " 朝九晚五 "，其實屬于标準工作時間。如果你不是 " 朝九晚五 "，那麽就屬于 " 非标準工作時間 " ——全球有将近三分之一的人都處于 " 非标準工作時間 " 的狀态。
之前的研究已經證明了長期處于 " 非标準工作時間 " 的人健康狀況會變差，睡眠質量會受影響，還和心血管疾病和心理疾病的發生存在關聯。
但本次研究的數據更特别，它使用的是一項叫做 " 美國青年縱向調查 " 的長期跟蹤調查數據。
《我們的縱向就業模式如何影響我們中年之後的健康 - US NLsY79 隊列》
這項調查自 1979 年開始，針對 12000 多個樣本，每年進行一次調查（在 1994 年之後轉爲每兩年一次）。截止到 2018 年，大部分人已經到達 50 歲。
于是這項研究就有足夠多的數據，研究人們從 22 歲到 49 歲這段時間的工作模式，對 50 歲健康的影響。
調查中，研究者把研究對象分成了五種類型：
第一類叫做" 标準工作時間 "，定義是每天固定在 6 點或之後上班，每天下午 6 點結束。我們所說的朝九晚五就屬于這一類（看起來還是這一類中的佼佼者），爲了看着方便，我們後面就稱這類人群爲 " 朝九晚五 "。
第二類和第三類分别是" 晚班 " 和 " 夜班 "。注意在研究中晚班和夜班不是同一概念，晚班指的是從下午 2 點或者更晚開始上班，在午夜 12 點左右下班的工作。而夜班指的是從晚上 9 點或以後開始工作，工作到第二天早上 8 點結束。
第四類是不确定的工作模式，這裏面包括輪班、随時待命，或者是其他不規律的工作時間。
第五類比較好理解，就是不上班。
研究中，大約有 26% 的人一直處于朝九晚五狀态。
有 35% 的人大部分時間是朝九晚五，但偶爾會有夜班、晚班或者不确定工作時間。
有 17% 的人，在 20 多歲時候是朝九晚五，後來以不确定的工作時間爲主。爲了方便區分， 我們把他們稱作 " 朝九晚五轉不确定組 "。
還有 12% 的人，在 20 多歲時候是朝九晚五，但後來大部分轉變成了夜班、晚班或者不确定等等工作模式。值得注意的是，這一類人群後來的工作時間模式更加多變，這可能意味着他們的工作更加不穩定。同樣的，爲了和前一組别區分，我們把他們稱作 " 朝九晚五轉奔波組 "
另有 10% 的人大部分時間是不工作狀态。
不同類型人群工作時間分布 圖片來源：參考文獻 4
工作時間對健康有什麽影響
那工作時間對健康究竟有什麽樣的影響？
研究者從睡眠時長、睡眠質量、身體健康、心理健康、抑郁症狀幾個維度來進行了評估，我們分别看一看。
1
睡眠時長和睡眠質量
從平均睡眠時間上來看，睡眠的平均時長最長的人群竟然不是 " 不上班組 "，而是 " 朝九晚五組 "，他們每周的平均睡眠時長爲 7.08 小時。
排第二的是大部分時間朝九晚五，偶爾有其他情況的人群，這組人群的每周平均睡眠時長爲 6.93 小時。
最差的組别是 " 朝九晚五轉奔波組 "，他們的平均睡眠時長隻有 6.76 小時。讓人沒想到的 " 不上班組 "，平均睡眠時長隻有 6.79 小時，排在倒數第二。
對于睡眠質量，也是類似的趨勢，睡眠質量最好的組也是 " 朝九晚五組 "，不過睡眠質量最差的組是 " 不上班組 "。而 " 朝九晚五轉奔波組 " 排在倒數第二。
從 " 不上班組 " 的情況來看，不上班并不能帶給人更好的睡眠。
不同工作時間模式以及性别、學曆的平均睡眠時長 圖片來源：參考文獻 4
2
身心健康
對于身體健康和精神健康，趨勢也和睡眠狀況類似。
而對于身體健康部分，" 朝九晚五組 " 感覺健康狀況不佳的比例隻有 12.61% 。" 朝九晚五轉奔波組 " 感覺健康狀況不佳的比例有 23.21% ，而 " 不上班組 " 有 34.26% 。
不同工作時間模式以及性别、學曆感覺 " 身體狀況不佳 " 比例 圖片來源：參考文獻 4
而對于精神健康評分也是類似的趨勢。在對于抑郁症症狀的評分測試中，" 朝九晚五組 " 得分隻有 11.23 。" 朝九晚五轉奔波組 " 評分爲 17.62 ，而 " 不上班組 " 有 27.98（評分越低抑郁症狀越輕，超過 16 分爲可能抑郁）。
不同工作時間模式以及性别、學曆比例抑郁症狀評分 圖片來源：參考文獻 4
所以，無論從睡眠時長、睡眠質量、身體還是心理健康狀況來看，" 朝九晚五組 " 都是最優的，而如果排除 " 不上班組 "。在所有上班模式中，" 朝九晚五轉奔波組 " 狀況都是最糟糕的。
" 朝九晚五轉奔波組 " 可能跟中年失業有關。而想要避免中年失業，不僅涉及個人努力，同樣也涉及到社會因素，是一個複雜且很難下手的方向。
但有一些對健康有害的工作模式我們卻可以主動識别并且避免。比如在這項研究中提到的 " 夜班 " 這種上班模式，就是已經明确的對健康有害的工作模式。
3
夜班緻癌？
2019 年，國際癌症組織将 " 夜班工作 " 列爲 2A 類緻癌物，和鉛的無機化合物、DDT、高溫油炸食品、紅肉、超過 65 攝氏度的熱水爲同一級别。
圖片來源：參考文獻 5
而根據美國癌症協會（AACR）的研究報道，熬夜可能會讓女性的患癌風險增加 19% 。皮膚癌患癌的風險會增加 41% ，乳腺癌風險增加 32% ，腸胃癌患癌風險增加 18% 。
另外，除了患癌風險，夜班還可能跟 2 型糖尿病、心髒病、中風，以及一些心理疾病有關。
所以，在工作過程中，能避免上夜班就盡量避免。而對于無法避免上夜班的人群，比如需要經常上夜班的醫生護士，更需要進行定期體檢，盡早發現身體異常。另外，夜班下班之後，就注意休息，确保足夠的睡眠之後再進入白天的活動。
而對于不需要上夜班，卻主動熬夜的人，隻能勸大家一句，且睡且珍惜。
參考文獻
[ 1 ] https://m.caijing.com.cn/api/show?contentid=4984745
[ 2 ] DT 财經《2023 年輕人加班調研報告》
[ 3 ] 36 氪、後浪研究所，《2021 年輕人下班行爲報告》
[ 4 ] Han W J. How our longitudinal employment patterns might shape our health as we approach middle adulthood — US NLSY79 cohort [ J ] . PLoS one, 2024, 19 ( 4 ) : e0300245.
[ 5 ] https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2019/07/QA_Monographs_Volume124.pdf
[ 6 ] https://www.iarc.who.int/featured-news/aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released/
策劃制作
作者丨科學邊角料 科普創作者
審核丨唐芹 中華醫學會科學普及部主任研究員
策劃｜楊雅萍
責編丨楊雅萍
審校丨徐來 林林
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