近日,廣州醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱 " 廣醫二院 ")消化内科接診了年輕患者小王,小王起初以為,出現腹痛、拉肚子症狀,吃些 " 蒙脫石散 " 就好了,不料服用一段時間後,不僅未見好轉,體重甚至還下降了将近 10 斤。到醫院檢查後,才發現自己得了 " 炎症性腸病 " 這種特殊的腸炎。
可怕!消化道裡長滿潰瘍
小王今年 23 歲,近 3 個月反複出現腹痛、拉肚子的情況,大便每天 4-5 次,排黃色水樣便,有時候還帶有黏液。小王便自行購買、服用了 " 蒙脫石散 ",不過未見好轉,還在這短短幾個月裡,體重下降了大約 10 斤,身體非常虛弱。
" 不能再拖了!" 小王趕緊來到醫院就診,接診的廣醫二院消化内科醫生給小王做了一次全面的胃腸鏡檢查,發現小王的整個消化道裡都長滿了大大小小的潰瘍。在為小王完善了其他抽血檢查、病理檢測、影像學檢查後,醫生判定小王患的是 " 炎症性腸病 " 的其中一種類型 " 克羅恩病 "。
注意!反複腹痛、腹瀉是警示信号
廣醫二院消化内科主任楊輝介紹,炎症性腸病的病因和發病機制至今還未完全明确,可能與多種因素有關,包括遺傳、腸上皮細胞屏障功能缺陷、免疫反應調節異常,同時也和環境因素、飲食、藥物、腸道菌群、心理等等有關。炎症性腸病主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。
" 這兩種疾病都會引起長期的腹痛、腹脹、腹瀉、便血等症狀。如果不及時治療,疾病會發展、加重以及出現并發症。比如消化道大出血、腸穿孔、腸腔狹窄、腸梗阻、腸瘘、肛瘘、腹腔膿腫、腸癌等。特别是如果克羅恩病不及時有效治療,四分之一以上的患者會出現腸道狹窄、瘘管或膿腫,最終需要接受外科手術治療。" 楊輝說。
面對這種 " 頑疾 ",有哪些治療方法?
楊輝表示,首先,一般治療包括如戒煙、飲食控制和調整、補充營養等,如果沒有嚴重并發症,炎症性腸病主要是靠藥物治療,這些藥物包括有包括美沙拉嗪、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑等。具體用哪種藥物治療,醫生會根據患者具體情況進行選擇。
楊輝還指出,炎症性腸病是一類慢性疾病,大部分患者需要長期接受藥物治療,但當有并發症時如腸道癌變、大出血、穿孔、梗阻等,則需手術治療。