水分有維持生理機能、促進新陳代謝、調節體溫等重要功能。以前一直說 " 每天要喝 8 杯水 ",但最新研究顯示,每天 8 杯水或超過大多數人的真正需水量,而且 " 多喝水有利健康 " 的說法也不一定正确。
研究稱 " 每天 8 杯水 " 可能太多了
一項最新研究成果颠覆了 " 每天 8 杯水 " 的觀點,認為這或許超過了大多數人的真正需水量。2022 年 11 月 25 日,一篇發表于《科學》雜志上的論文《人體水周轉率的變化與環境和生活方式等相關因素》揭示了人類全生命周期的需水量規律,并推導出全球首個用于預測人體每天需水量的公式。在該研究中,中國科學院深圳先進技術研究院醫藥所能量代謝與生殖研究中心首席科學家、深圳理工大學(籌)藥學院講席教授約翰 · 羅傑 · 斯彼克曼院士團隊聯合近 100 個國際團隊,對 26 個國家共計 5604 名受試者進行了研究,樣本年齡覆蓋 8 天大的嬰兒到 96 歲的老人。
研究稱,人體每天的水周轉量即水的總交換量,包括人體攝入的水分和流失的水分,水周轉量很大程度上反映了人體每天對水的需求量。研究發現,水周轉量的個體差異較大,不同國家、不同年齡段、不同性别的人群,需水量都不同。例如,按年齡劃分,20~30 歲男性和 20~60 歲女性的水周轉量最高,20~60 歲的成年人總體水需求量最高;生活在炎熱潮濕的環境和高海拔地區的人群,以及運動員、孕婦、哺乳期婦女、從事重體力勞動的人群,水周轉量更高;生活在低人類發展指數(HDI)國家的人比生活在高 HDI 國家的人的水周轉量要高。年齡、體型、身體組成成分、體育活動、運動狀态、孕期、社會經濟地位和所處環境(緯度、海拔、空氣溫度和濕度)等因素都會影響人類的水周轉量。研究認為,每人每日飲水量不是固定的,更不是喝得越多越好,具體的飲水量要根據自身情況來定。研究人員建議,對于 20 歲成年男性來說,每天的飲水量在 1.5-1.8 升左右,同年齡段女性在 1.3-1.4 升左右。
該論文共同第一作者張雪映表示,研究結果表明,每天喝 8 杯水(約 2 升)對大多數人來說可能太多了。
水喝多了會增加腎髒負擔,甚至中毒!
水喝得太多會不會對身體有害呢?
還真有風險。
我們平日攝入的水大多數通過尿液排出體外,而尿液是經過腎髒過濾後形成的。當水喝得過多或過快時,腎髒就需要過濾出更多的尿液,從而增加腎髒的工作量。正常情況下,身體中細胞内外的鈉離子濃度處于平衡狀态。當水的攝入量遠遠超過排出量時,過多的水分就會滞留在身體中,導緻血漿被稀釋,從而使血漿中的鈉離子濃度降低,這種現象就是 " 水中毒 ",也叫 " 稀釋性低鈉血症 "。
當水中毒時,細胞外的鈉離子濃度比細胞内的更低,為了維持細胞内外的濃度平衡,細胞外的水分會流向細胞内,導緻細胞膨脹。如果腦部細胞發生膨脹,由于大腦是由堅硬的腦骨固定和包裹的,腦組織受到擠壓,則可能會導緻腦水腫,出現頭痛、嗜睡、視力模糊等症狀,嚴重時甚至可能緻命。2020 年 9 月,深圳一女子為了做 B 超檢查,一次性喝了 3.2 升的水,結果出現惡心嘔吐、手腳抽搐等症狀,就被診斷為 " 水中毒 ",搶救 4 小時才脫險。
當然,喝水太少了也不行。身體對水的需求是十分敏感的,哪怕隻有 1% 的水分補充不足,身體也會表現出缺水症狀。當身體缺水時,首先會感覺口渴、焦慮煩躁、頭疼困頓等;如果身體長時間缺水,很容易出現便秘、結石、痛風、血栓、尿路感染等問題;研究發現,當人體脫水超過體重的 2% 時就會對認知能力産生一定的損害,當脫水超過體重的 8% 時,認知能力就會有嚴重的下降。
那麼,怎麼判斷自己喝水夠不夠呢?
可以通過尿液的顔色來判斷。正常的尿液顔色呈現淡黃色,類似檸檬黃。如果小便顔色正常,則基本認為飲水量合适,應繼續保持;如果尿液呈深黃色甚至褐色,說明飲水量太少,身體處于缺水狀态,應及時補充水分;如果尿液透明無色,則說明飲水過量,應适當減少喝水量。
不過,尿液的形成及排出需要一定的時間,通過尿液顔色來判斷身體的水分狀态相對延遲,最好還是使用固定體積的水杯喝水,估算每天的喝水量。
特殊人群需控制飲水量
需要提醒的是,特殊人群要注意控制飲水量。
腎功能低下者:慢性腎功能不全或尿毒症患者,由于腎髒功能變差,喝下去的水無法正常排出體外,導緻尿量變少,需嚴格限制飲水量,否則會加重心髒負擔,嚴重者還會出現心力衰竭,因此喝水量需要根據尿液的多少來調整。腎病綜合征患者常出現大量蛋白尿,當它從尿中漏出後,機體會因低白蛋白血症而造成水腫。如果患者此時仍大量喝水,會加重水腫。
心衰患者:心力衰竭的人本身因心肌收縮舒張障礙,使得血液淤積,出現水腫現象。如果飲水量較大,體液量增加,血液可能被稀釋并增加血容量,從而進一步加重水腫情況。而且心力衰竭會導緻全身各個組織器官缺血缺氧,腎髒受影響,表現為小便量變少甚至沒有小便。因此,飲水較多、代謝較少時,體液出入失衡,反而會加重心衰,更易誘發意外。因此控制飲水量是心衰護理中非常重要的一環,具體可以咨詢醫生。
青光眼患者:青光眼患者短時間内如果攝入大量水分,會使血液快速稀釋,引起血液滲透壓降低,導緻進入眼内的房水(維持眼壓)增多,眼壓升高,可能引起閉角型青光眼急性發作。這類人群應避免短時間内攝入大量水分,以免造成眼壓突然升高,引發閉角型青光眼急性發作。建議每次飲水量不要超過 500 毫升。
還要注意的是,如果長期大量飲水,仍無法緩解口渴,可能是某些疾病的信号。糖尿病、尿崩症、幹燥綜合征、甲狀旁腺功能亢進及多發性内分泌腺瘤病等疾病,都可能導緻口幹嚴重,應及時到内分泌門診就診。