随着氣溫不斷攀升，不少人開啓 " 空調模式 "，制冷設備若長時間不清洗，可能暗含緻病的軍團菌。近日，湖南長沙一男子駕駛一輛兩個月未開的轎車外出後，突然出現高燒、呼吸困難等症狀，被緊急送入 ICU，該男子被确診爲軍團菌感染，醫生懷疑病菌來自車内空調。
" 軍團菌屬目前成員有 58 個種，其中的嗜肺軍團菌會導緻 90% 以上的軍團病，1 型血清型嗜肺軍團菌是毒性最強和最常見的緻病原因。" 北京大學人民醫院檢驗科醫生王曉娟介紹，可以通過尿液查軍團菌抗原、基因測序等方法對該軍團菌實現快速鑒定。
王曉娟表示，軍團菌需求的生長條件較高，寄生于以有機物爲食的自由生活阿米巴的細胞内，進而形成生物膜長期存活于水體中。軍團菌可在 20 ℃ -42 ℃環境中生長，最适合溫度爲 35 ℃ -37 ℃，還可耐受 50 ℃的溫度數小時，低于 20 ℃的溫度下軍團菌通常不會增殖。
軍團病主要通過吸入傳染性氣溶膠水顆粒引起感染，其他不太常見的傳播途徑包括吸入微量污染軍團菌的水或污染水直接接觸開放性傷口，尚未出現人與人之間的傳播報道。軍團菌一旦被吸入人體，會與人呼吸道上皮細胞和肺泡巨噬細胞結合并進入細胞内進行增殖，導緻感染發生。因此，軍團菌被認爲是社區獲得性肺炎的常見病因和醫院獲得性肺炎的罕見病因。
" 患者常有超過 38.8 ℃的發燒、寒戰、幹咳或咳痰、胸痛、低氧血症、肌肉疼痛、頭痛和腹瀉以及意識混亂、相對心動過緩等。" 王曉娟表示，患者從吸入軍團菌到症狀出現的間隔時間通常爲 2-14 天，最長可達 20 天，軍團病的進展與感染者的基礎疾病等有關，常見合并症包括急性呼吸衰竭、休克、心内膜炎、昏迷、橫紋肌溶解、多器官功能衰竭、膿毒症，甚至死亡。在老年感染人群中，病死率高達 10%-50%。
" 軍團病常年均有，春末至秋初的溫暖季節爲活動高峰，可能與夏季雨量多有關。人工供水系統如冷卻塔、浴缸、工業設備、空調、家庭管道系統、溫泉浴場、熱水療中心、呼吸裝置等容易産生氣溶膠，易于形成傳播來源。" 王曉娟指出，在一些老化的水基礎設施中如有污泥、水垢、腐蝕的管道和空調通風口均可發現軍團菌增長，并形成生物膜。此外，低于 42 ℃的溫水以及水停滞超過 48 小時或低流量也易于形成生物膜，軍團菌的其他潛伏地也見于盆栽土壤（主要爲長灘軍團菌）和堆肥中。
王曉娟提醒，預防軍團菌病，人們可在日常生活中對周圍的水系統進行維護，包括減少水停滞時間、通過使用無菌水來填充和沖洗霧化裝置以及定期維護冷卻塔等措施，定期對空調、浴缸等進行清洗、消毒。
