1 月 12 日，美國權威醫學期刊 A Cancer Journal for Clinicians《臨床醫生癌症雜志》的美國癌症統計報告 2023 年版如期發布。
新的一年，都有哪些挑戰和突破？
據其發布的統計報告，癌症死亡率，宮頸癌發病率都大幅降低，取得了不錯的成果。但《每日經濟新聞》記者注意到，美國乳腺癌、子宮癌和前列腺癌的新病例一直在不斷上升。
死亡率破紀錄式下降 33%，約 382 萬條生命被挽回！
根據美國癌症協會最新公布的報告，在過去 32 年内，美國的癌症緻死率出現持續的下降。
據 1 月 12 日發表在《臨床醫生癌症雜志》上的報告，自 1991 年有記錄以來，美國癌症死亡率至今總體下降了 33%，相當于目前美國有約 382 萬癌症患者的生命被挽回。在其公布的有數據的最近年份裡（2019 年 ~2020 年），全美癌症死亡人數下降了 1.5%。
白宮 " 抗癌登月計劃 " 協調官員 Dr. Danielle Carnival1 月 12 日在一份聲明中表示，新報告顯示了" 巨大的（抗癌）進展 "。
宮頸癌發病率下降 65% HPV 疫苗接種有功
《臨床醫生癌症雜志》是美國癌症協會出版的同行評議的雙月刊醫學雜志，該雜志涵蓋了癌症診斷、治療和預防方面的研究。
在其報告中，美國癌症協會的研究人員還指出，HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗接種與癌症死亡人數的減少有關，HPV 感染可以導緻宮頸癌和其他類型的癌症，而接種疫苗與宮頸癌新病例的減少有關。報告顯示，在2012 年 ~2019 年間，在美國 20 歲出頭的女性當中，宮頸癌的發病率下降了 65%。
男性患癌率高于女性 " 四大殺手 " 仍難撼動
根據上述最新報告，在美國，男性在一生中被診斷出癌症的概率為 40.9%，女性為 39.1%。2023 年，估計美國将新診斷出 196 萬例入侵性癌症，較上一年的 192 萬例略有增加，相當于每天約 5370 例。其中，男性約 101 萬例，女性約 94 萬例，均較上一年略有上升。此外，将新診斷出約 55720 例女性乳腺導管原位癌和 89070 例皮膚原位黑色素瘤。
美國癌症死亡病因統計（圖片來源：臨床醫生癌症雜志）
在男性中，發病率前三的依舊是前列腺癌（29%）、肺癌（12%）和結直腸癌（8%），三者幾乎就占了新發病例的一半（48%）。在女性中最常見的三種癌症為乳腺癌（31%）、肺癌（13%）和結直腸癌（8%），占比達 52%。
雖然癌症發病人數持續上升，但死亡人數與 2022 年的數據基本持平。估計在 2023 年，依然會有約 61 萬人，相當于每天約 1670 人死于癌症。
其中，男性三大殺手分别是肺癌（21%）、前列腺癌（11%）和結直腸癌（9%），導緻女性死亡的三大癌症則為肺癌（21%）、乳腺癌（15%）和結直腸癌（8%）。其中，肺癌最緻命，其死亡人數是第二大癌症死因結直腸癌的約 2.5 倍，每天約導緻 350 人死亡，平均約每 4 分鐘就會有 1 人死于肺癌。
甲狀腺癌存活率最高 胰腺癌存活率最低
據悉，這份報告包括了來自美國國家癌症研究所、美國疾控中心和北美中央癌症登記協會的數據。數據顯示，在 20 世紀的大部分時間裡，美國癌症死亡率都有所上升，這主要是由于與吸煙有關的肺癌死亡人數的增加。不過後來，随着吸煙率的下降，以及一些癌症早期檢測和治療方法的改進，癌症死亡率從 1991 年見頂後便開始一路下降。
自那以來，美國癌症死亡率的下跌速度開始緩慢加快。最新報告發現，所有癌症的五年相對存活率（five-year relative survival rate）已從 1970 年代中期診斷的 49% 上升到 2012 年 ~2018 年診斷的 68%。根據該報告，目前美國存活率最高的癌症類型是甲狀腺癌，為 98%，此外，前列腺癌為 97%、睾丸癌為 95%、黑色瘤癌為 94%。其中，胰腺癌的存活率最低，僅為 12%，第二低的為肝癌和食道癌（存活率 21%）。
美國癌症協會前首席醫療官 Brawley 表示，"1991 年癌症死亡率開始下降的最大原因是美國的吸煙率從 1965 年起便開始下降。如今，對于某些疾病，我們的治療能力已經提高。"
乳腺癌、子宮癌和前列腺癌新病例不斷上升
盡管美國整體的癌症死亡率一直在穩步下降，但最新的報告同時強調稱，美國乳腺癌、子宮癌和前列腺癌的新病例一直在不斷上升。報告稱，自 2000 年代中期以來，女性乳腺癌的發病率以每年約 0.5% 的速度在增長。2000 年代中期以來，50 歲以上女性的子宮癌發病率每年上升約 1%，且自 1990 年年代中期以來，年輕女性的子宮癌發病率每年上升近 2%。對男性來講，在經曆了持續 20 年的下降後，在2014 年 ~2019 年間，前列腺癌的發病率以每年 3% 的速度在上升。
圖片來源：臨床醫生癌症雜志
1 月 12 日報告發布當天，美國癌症協會還宣布啟動倡議，旨在通過資助新的研究項目和擴大對癌症患者的支持等措施，改善前列腺癌的發病率和死亡率。美國癌症協會 CEO 凱倫 · 克努森表示，" 不幸的是，前列腺癌仍是美國男性最常被診斷出的惡性腫瘤，預計今年将有近 29 萬男性被診斷出前列腺癌。"
不過，克努森補充稱，如果男性被診斷為局限在前列腺内的癌症，那麼五年的存活率 " 高達 99% 以上 "，但如果癌細胞已經擴散到前列腺外，那麼就沒有持續的治療方法。
" 前列腺癌是美國男性癌症死亡的第二大病因，" 克努森補充稱，" 我們報告的不僅是所有人口統計數據中的前列腺癌發病率的增加，而且患有更晚期疾病的男性診斷率同比增加了 5%。
《每日經濟新聞》記者還注意到，不僅僅是性别差異，在美國，乳腺癌、子宮癌和前列腺癌也存在很大的種族差異，其中有色人種的癌症死亡率更高，存活率更低。根據這份報告，2022 年，黑人的總體癌症死亡風險比白人要高 12%。
對于接下來的抗癌道路，《臨床醫生癌症雜志》在報告末尾的 " 結論 " 處寫道，"擴大患者獲得護理的機會，增加投資，以廣泛地應用現有癌症控制幹預措施和研究，推進治療方案和開發成功的幹預措施，以較少不平等的現象，這将有助于緩解差距，加快醫學界的抗癌進展。"
每日經濟新聞
