" 疼死我了,睡不着啊 ……"
12 月 23 日淩晨 2 時 28 分,獨自隔離在一間房裡的張女士,忍痛發了一條朋友圈。
" 這次為啥這麼久還在疼 ……"
12 月 24 日 17 時 02 分,張女士再次發了一條朋友圈,她全身的疼痛感依舊沒有緩解。
這是她第二次新冠抗原陽性。張女士告訴記者,她第一次 " 陽 ",第 5 天開始沒症狀,第 7 天抗原就轉陰,連續做了三四次抗原均為陰性。但在轉陰僅 5 天之後,12 月 20 日,她又 " 陽 " 了,且症狀 " 比第一次疼十倍 ",不僅高燒,還發冷," 渾身疼,像二錘敲,下半身除了疼沒任何感覺了!"
對于這一次 " 陽 ",在張女士看來也有自己的原因。她認為自己已感染一次,因此缺少了防護,在公司上班時,偶爾沒戴口罩,也沒有像之前那樣随時消毒了。
對張女士的這種情況,病毒學專家常榮山解釋,張女士屬于 " 抗原複陽 "。所謂 " 抗原複陽 " 是第一次确認感染了以後,抗原檢測陰性,一些症狀如發熱嗓子疼等也消失了的幾天後,類似症狀再次出現的同時,抗原再次檢出陽性。第一次沒有确診(比如單人核酸檢測)就不能是抗原複陽。
通俗地講,就是第一次感染後沒有好利索,病毒複制下降了,産生的抗原濃度低于了檢測試劑盒的最低檢測限,顯示的是 " 假陰性 ",但是過了幾天,抗原檢測再次出現陽性。張女士的這次感染過程比普通感染要長、抗原檢出陽性的同時疼痛感加重。
常榮山表示," 抗原複陽 "" 核酸複陽 "" 二次感染 " 都有區别,張女士不是 " 二次感染 ",目前還沒有發現過一個人在不到 2 周就 " 二次感染 ",但感染期超過 2 周甚至長達 4 周都是有的。
相隔 5 天第二次 " 陽 "
高燒近 41 ℃," 這次自己缺少了防護 "
張女士是四川廣元市人,今年 35 歲,在廣元經營公司,從事服務行業。因接觸人多,她和不少市民一樣沒有躲過 " 陽 "。12 月 9 日,她出現發燒症狀,用抗原試劑一測," 陽 " 了。随後,她進行核酸檢測,不出意外是 " 陽性 "。
感染新冠病毒在張女士的意料之中,她沒有慌亂,回家把自己隔離在單獨房間休息,然後看看朋友圈,和朋友對比自己的症狀,那時她覺得自己的症狀還比較輕。
" 當時發燒最高 38 ℃,然後身上肌肉酸痛,休息了 4 天左右就恢複了。" 張女士向記者回憶,第 5 天開始沒有症狀了,第 7 天抗原就轉陰了,連續做了三四次抗原,都是陰性了。
沒有症狀,抗原連續陰性,張女士開始上班了。然而,僅僅過了 5 天,12 月 20 日白天,張女士開始頭疼、頭暈;21 日淩晨 3 點左右,老公為她測體溫,已經高燒達 40.7 ℃。
張女士第二次出現症狀後體溫最高達 40.7 ℃
" 我當時以為自己感冒了,因為都在說感染一次新冠後就會産生抗體,要等幾個月才可能再感染。但是,我不僅高燒,還發冷,渾身疼,我懷疑是再次感染了新冠。" 張女士說,于是她用抗原試劑一測,結果顯示 " 陽性 "。
這一次 " 陽 ",在張女士看來,是自己缺少了防護,因為她認為自己已經感染了一次,因此在公司上班時,偶爾沒戴口罩,也沒有像之前那樣随時消毒了。
"12 月 19 日,一名同事‘陽’了,我還和同事一起出去吃了飯,我 20 日就出現了症狀。" 她說。
" 比第一次疼十倍不止 "
全身疼痛反複發燒,
服藥後降到 39 ℃
" 渾身疼,巨疼,頭疼,像二錘敲,一直敲,太陽穴往外鼓起疼。腰背疼,翻身都翻不動,下半身除了疼沒任何感覺了 ……"
12 月 24 日 18 時許,張女士給記者發來了一條簡短文字,裡面包含了 6 個 " 疼 " 字。
相隔 5 天第二次抗原 " 陽性 ",是她沒有想到的。更讓她沒有想到的是,這一次的症狀比第一次難受太多了," 比第一次疼十倍都不止。"
" 疼死我了,睡不着啊 ……"" 這次為啥這麼久還在疼 ……"12 月 23 日淩晨 2 時 28 分、24 日 17 時 02 分,張女士發了兩條朋友圈,都透露着一個關鍵詞:" 疼 "!
張女士這兩天發的朋友圈
第二次 " 陽 ",也讓她有些猝不及防,她再次把自己單獨隔離在一個房間。吃飯時,丈夫将飯放在門口,用的是一次性餐具。
這次的症狀,除了全身疼,喉嚨也疼,還有咳嗽,有痰等症狀,而一咳嗽,頭就更疼。張女士甚至不願多看手機,這幾天更多時候是在睡覺,甚至是關機睡覺。
幾天來,張女士全身疼痛狀況仍在持續,反複發燒,不過已在 39 ℃以下。她說自己服用了對乙酰氨基酚,甚至還吃了頭痛粉。幸運的是,丈夫現在沒事,孩子在爺爺奶奶家,也還沒有感染。
病毒學專家:屬于 " 抗原複陽 "
主要原因是免疫力低
針對張女士的情況,病毒學專家常榮山表示,所謂 " 複陽 " 有兩種,一種是核酸 " 複陽 ",還有一種叫 " 抗原複陽 ",張女士的情況屬于 " 抗原複陽 "。所謂 " 抗原複陽 ",通俗地講,就是第一次感染後沒有好利索,病毒複制下降了,産生的抗原濃度低于了檢測試劑盒的最低檢測限,顯示的是 " 假陰性 ",身體内的病毒并未完全清除。
一般來說,感染後的 14 天,體内産生的中和抗體才能完全保護自己,張女士從初期感染的 9 日到 19 日隻有 10 天,身體的中和抗體滴度不夠高;19 日碰到的同事如果還處于感染期中的病毒脫落期(俗稱排毒期),張女士又沒有做好防護,就會發生 " 二次暴露 ";如果是這樣,張女士體内病毒複制增加就是可以解釋的了,不僅抗原複陽,而且症狀加重;原因在于她的抗新冠免疫力沒有完全恢複,恢複的一個硬指标是至少 14 天後,或抗新冠中和抗體 IgG 濃度高于保護阈值。
那麼," 抗原複陽 " 與核酸 " 複陽 "、二次感染有什麼區别?人們應該如何做好防護?
對此,常榮山稱,核酸 " 複陽 ",是指核酸轉陰了,後面核酸檢測又顯示陽性,這是核酸複陽。這種情況是感染恢複後,部分人還會排出新冠病毒核酸片段,熒光定量 PCR 檢測非常靈敏,顯示出複陽。但是,這種 " 核酸陽性 " 與傳染性是沒有聯系的。
" 再感染 " 是指一個人被新冠病毒感染後,已經徹底康複,然後再次被新冠病毒感染。" 再感染 " 通常是有症狀的,感染的不是和一次感染相同的變異株,一般是被發生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染。但是,張女士這種情況不是 " 再感染 "。
" ‘抗原複陽’感染過程、疼的過程比第一次要長,第一次可能 5 天,這一次可能就不止 5 天了。" 常榮山稱," 抗原複陽 " 的患者,主要原因是自己的免疫力低于普通人,更需要做好居家隔離,病程可能會長于 14 天。
同時,常榮山稱,張女士還屬于輕症或者普通型,輕症是沒有肺炎症狀的,不需要到醫院去救治,張女士的情況可能處于輕症和普通型之間,沒有到普通型。如果變成普通型,就變成肺炎了,就需要住院治療了。如果 " 抗原複陽 " 了,也不用過分擔心,血氧沒有降到 91% 以下,沒有呼吸不暢、胸悶、難受的情況,心率沒有急劇上升,就不用太過擔心。不過,如果血氧急劇降低,心率急劇上升,這樣就有危險,要去醫院救治了。
■多讀一點
關于 " 複陽 " 和 " 二次感染 "
這些問題請了解 ……
據新華社報道,專家表示,免疫功能低下的人群二次感染的可能性較高。沈陽市第六人民醫院感染科主任、沈陽市新冠肺炎救治專家組組長劉洪豔稱,比如說老年人的免疫功能有退化,感染康複後,保護力維持的時間就比較短。還有三歲以下的嬰幼兒,免疫功能尚未健全,康複之後獲得保護力的時間也可能比較短。此外,艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者等免疫缺陷人群,他們的保護力持續時間也比較短,二次感染的風險就比較大。
人體在新冠病毒感染後,由于免疫系統已在發揮作用,短時間再次感染相同或不同新冠病毒變異株的可能性較小。目前從數據來看,奧密克戎毒株二次感染風險高于原來的毒株,包括德爾塔和原始毒株。" 感染之後對與這個病毒相近的變異株有交叉保護,但是如果病毒繼續變異,或者是一些關系比較遠的毒株,感染風險也會增加。" 劉洪豔說。
此外,沈陽市疾控中心相關專家表示,冬春季還有其他呼吸道傳染病,比如流感、腺病毒等,所以還需繼續保持良好的生活和衛生習慣,适當鍛煉身體,合理膳食,規範佩戴口罩、勤洗手,加強手消毒,多開窗通風,保持安全社交距離,注意咳嗽禮儀等。
據 " 四川疾控 " 消息," 複陽 " 是指感染者症狀基本消失,核酸檢測、抗原檢測呈陰性之後,再次檢測發現又呈陽性。一般認為,這時檢出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,沒有患病症狀和傳染性,對正常生活沒有影響。" 二次感染 " 是指這一次的新冠感染已徹底康複,但又發生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症狀的,并且核酸的 Ct 值也比較低,病毒載量較高,有傳染性。
專家表示,免疫功能正常的人群發生 " 複陽 " 和 " 二次感染 " 的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康複之後,可以獲得 3 至 6 個月以上的保護力,在這段時間内發生 " 二次感染 " 的概率非常低。
來源:成都商報 - 紅星新聞