中新經緯 12 月 14 日電 ( 李自曼 ) 近日,北京、天津、河北、山西等地出現不同程度降雪。北京市氣象台 12 月 14 日 6 時發布預報,北京 14 日白天陰,有中雪到大雪。
下雪後,醫院接待雪後摔傷的患者增加,車輛事故增多。哪些保險能爲人身和财産損失買單?
意外險、家财險或可派上用場
據北京積水潭醫院 11 日消息,11 日,北京積水潭醫院接診雪後摔傷的患者比例明顯增加,截至下午 17 點,三個院區共接診 116 名摔傷患者。
壽險代理人劉鵬 ( 化名 ) 告訴中新經緯,暴雪天氣下,意外險、醫療險、定期壽險等均可以對暴雪導緻的人身意外傷害、殘疾或亡故進行賠付。不過,具體賠付情況,需要根據保險合同的規定。
中新經緯查閱資料發現,目前市面上的意外險保障多包含乘坐交通工具意外、意外傷害醫療費用、意外身故或殘疾、猝死保障等保險責任,投保人若因雪天摔倒導緻的骨折或摔傷,出險後可獲得意外醫療保障。還有專門針對老年人的骨折意外險,涵蓋骨折意外和醫療責任。
劉鵬表示,部分意外險,若投保人因雪天路滑摔傷或骨折,但沒有達到合同約定的殘疾等級,保險公司不賠。不同産品,具體賠付情況,需要根據保險合同的規定。醫療險方面,一般情況下,醫療險對被保險人受傷住院治療的部分費用将進行賠付,保險公司将依照合同約定比例爲被保險人報銷醫療費用。若被保險人投保的是專賠疾病的住院保險,那麽,保險公司對因雪災受傷住院的情況不賠。
劉鵬解釋稱,住院保險指,被保險人因疾病需要住院治療時,由保險公司按照合同約定向被保險人賠付醫療費用的一種保險産品。目前市場上的住院保險多包含因意外需要住院治療的相關責任。專賠疾病的住院保險較少。
除人身傷害外,保險也能爲雪天房屋出現的部分損失進行彌補。
中新經緯查閱資料發現,家庭财産綜合保險以及附加暴雪、雪災保險條款的普通家庭财産險可針對暴雪、雪災造成的房屋和室内裝修、部分室内财産等損失進行賠付。
國内大型财險公司從業人員王明 ( 化名 ) 表示,家财險通常隻對自然災害造成的損失進行賠付。如果暴雪導緻的損失是人爲因素 ( 如未及時清理積雪、未保持适當的通風等 ) 或未遵守保險合同中的特定條款 ( 如房屋結構缺陷、電氣系統問題等 ) 造成的,保險公司可能不會進行賠付。不同的家财險産品在保障範圍和賠償标準上可能有所不同,具體以保險合同中的條款爲準。
車險報案量較平日上漲 40% 左右
雨雪天氣,能見度下降,道路濕滑或結冰,出行風險提升。
據北京市公安局公安交通管理局消息,13 日早,交管部門及時啓動高等級雪天上勤方案,在城市環路、主幹道、高速公路、山區道路以及 " 七站兩場 "、交通樞紐、商超批發市場等重點部位增設雪天專項崗位 1398 處,加強秩序維護和路面巡控,保障良好交通秩序。
13 日,中新經緯從平安财險北京分公司和人保财險北京分公司了解到,11 日至 13 日,平安财險北京分公司本地車險報案 3304 筆,較平日上漲了 40% 左右,13 日報案數量和往日持平。截至 13 日 17 點,人保财險北京分公司車險報案量整體平穩,主要出險區域集中在朝陽區、海澱區、大興區。
據人保财險北京分公司相關負責人透露,這次降雪帶來的車輛損失,一是車輛行駛時因路面濕滑,不慎與行人、車輛、固定物等發生碰撞,根據車輛的損壞程度,對損壞部件進行維修、更換。二是車輛在室外停放,降雪導緻樹枝、冰淩等掉落砸中車輛,根據車輛的損壞程度,對損壞部件進行維修、更換。對于車身、發動機、變速器、動力電池等主要總成件損壞嚴重的,在保險責任範圍内,可由保險公司與車主協商采用推定全損的方式處理。對于車輛損壞嚴重的,在保險責任範圍内,可由保險公司與車主協商采用推定全損的方式處理。
平安财險北京分公司相關負責人對中新經緯表示,車輛因下雪産生的剮蹭、追尾事故,如造成自身車輛損失,若車主已投保車輛損失險,即可正常理賠;如造成其他第三方損失,若車主已投保交強險和第三者責任險,即可在限額内正常理賠 ( 如僅投保交強險:财産損失賠償限額爲 2000 元、醫療費用賠償限額爲 1.8 萬、死亡傷殘賠償限額爲 18 萬 ) ;如車主發動機有故障或被凍住,仍啓動車輛導緻發電機被破壞,這種情況不在保險責任範圍内,車主不應盲目操作,建議聯系修理廠或救援商介入處理;車篷被積雪壓壞導緻玻璃、車身受損屬于車損險的保險範圍,可正常理賠。
13 日,中新經緯以消費者的身份從人保财險了解到,若因下雪天機動車輛在行駛過程中與其他機動車輛發生剮蹭,交強險、車損險以及第三者責任險都可以賠付。不過,若車主是事故責任方,多次出險可能會影響第二年的投保費用。 ( 更多報道線索,請聯系本文作者李自曼:[email protected] ) ( 中新經緯 APP )
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責任編輯:羅琨 李中元
作者:王京晶