骨質疏松症這個 " 沉默的殺手 " 正在悄悄地影響着我們每個人的生活。如何知道自己有骨質疏松問題?廣州中醫藥大學第三附屬醫院骨五科(骨質疏松中心)蔡楊庭醫生來聊聊如何提高認識,預防好和管理好這一疾病。
50 歲以上 5 個人就有一人骨質疏松
我國 2018 年的流行病學調查顯示,50 歲以上人群的骨質疏松症患病率爲 19.2%;40-49 歲、50 歲以上人群的低骨量率分别爲 32.9%和 46.4%,低骨量人群是骨質疏松症的高危人群。我國骨質疏松症的患病率、潛在患病率、大衆對疾病的認識普遍不足,骨質疏松症已成爲嚴重危害大衆健康的慢性病。
骨質疏松症如何篩查?
定期檢查骨密度是及早發現和監測骨質疏松症的重要手段。如果您年齡超過 50 歲或有其他骨質疏松症的風險因素,建議定期進行骨密度檢查。
當發現自己有可能患有骨質疏松症時,應及時就醫,一旦确診,應積極配合醫生的治療建議,合理使用抗骨質疏松症藥物,定期進行複查,以便及時了解病情的變化并調整治療方案。
一分鍾自測骨質疏松症
國際骨質疏松基金會 ( IOF ) 發布的 " 骨質疏松症風險一分鍾測試題 " 是最常用的自測工具,簡便易行,共 19 個題目,隻要有 1 題回答爲 " 是 ",提示存在患骨質疏松症的風險,需要盡早到醫院進行檢查。
不可控因素
01、父母曾被診斷有骨質疏松或曾經輕摔後骨折?
02、父母中一人有駝背?
03、實際年齡超過 40 歲?
04、是否成年後因輕摔後發生骨折?
05、是否經常摔倒(過去超過一次),或因身體較虛弱而擔心摔倒?
06、 40 歲後的身高是否減少超過 3cm 以上?
07、BMI 值是否過低(少于 19kg/m2)?
08、是否曾服用類固醇激素(例如可的松、潑尼松)連續超過 3 個月?(可的松通常用于治療哮喘、類風濕性關節炎和某些炎性疾病)
09、是否患有類風濕性關節炎?
10、是否被診斷出有甲狀腺功能亢進或者是甲狀旁腺功能亢進、I 型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營養不良?
11、女士回答:是否在 45 歲或以前就停經?
12、女士回答:除了懷孕、哺乳,絕經或子宮切除外,是否曾停經超過 12 個月?
13、女士回答:是否在 50 歲前切除卵巢又沒有服用雌 / 孕激素補充劑?
14、男性回答:是否出現過陽痿、性欲減退或其他雄激素過低的相關症狀?
生活方式(可控因素)
15、是否經常大量飲酒(每天飲用超過兩單位的乙醇,相當于啤酒 1 斤、葡萄酒 3 兩或烈性酒 1 兩)?
16、目前習慣吸煙,或曾經吸煙?
17、每天運動量少于 30 分鍾(包括做家務、走路和跑步等)?
18、是否不能食用乳制品,又沒有服用鈣片?
19、每天從事戶外活動時間少于 10 分鍾,又沒有服用維生素 D?
怎樣預防骨質疏松症
蔡楊庭醫生指出,預防骨質疏松症需要從生活中的各個方面入手,養成健康的飲食習慣和生活方式,定期檢查,骨質疏松症可防可控。蔡楊庭醫生提出以下幾點建議:
均衡飲食:攝入多樣化的食物,保證充足營養,避免高糖、高熱量、高鹽飲食;多攝入富含鈣質和維生素 D 的食物有利于骨生成,如牛奶、豆腐、魚等。
戒煙戒酒,不飲濃茶:吸煙、過量飲酒、濃茶等都會對骨骼健康産生不良影響。
規律運動:做好體重管理,超重會增加關節負擔;适當的負重運動可增強骨骼強度,如;老年人應在力所能及的情況下進行,日常可選擇有氧及增強平衡能力的運動,如散步、慢跑、瑜伽等。
多曬太陽:陽光中的紫外線有助于人體合成維生素 D,從而促進鈣吸收,建議每天曬 30 分鍾日光浴。
定期檢查:50 歲以上的人群、長期服用糖皮質激素的患者、糖尿病、哮喘、類風濕性關節炎、慢性腎病、甲亢等患有與骨質疏松相關疾病的人群均需定期進行骨密度檢查。