" 平時會喝兩口，那天一高興白酒近半斤，挂急診還住了院。" 在浙江省人民醫院急診病房，40 多歲的龔先生（化名）一臉尴尬，對前來接其出院的的親戚說。
他所患是兇險胰腺炎的 " 小衆 " 型——酒精性胰腺炎，醫生因此提醒，年末及雙節（元旦春節）臨近，各種聚餐增加，推杯換盞過度易傷身。
白酒過量患上 " 小衆 " 型胰腺炎
" 腹部劇痛，CT 發現胰尾部腫脹伴滲出，且患者炎症指标高 ……" 該院急診醫學科副主任醫師陳旭明、主治醫師闫廣照，了解到其過量飲酒，憑豐富的臨床經驗心裡已有譜。
家住杭州的金先生平時偶爾飲酒，但發病那天與朋友相聚，一下沒有控制住。席間，朋友間相談甚歡，敬酒你來我往，好不高興，不知不覺中金先生喝下近半斤高度白酒。
酒足飯飽後不久，他左腰腹部出現劇痛，為陣發性絞痛，越來越嚴重。家人看情況不對，忙将其送到附近醫院，CT 提示是左側輸尿管梗阻，考慮尿路結石，遂轉到省人民醫院急診科。
檢查發現，金先生雖左腹部壓痛，左腰背部叩痛等，但胰尾部腫脹伴滲出 …… 遂收治于急診科。
" 以往沒有膽囊結石、高脂血症及胰腺炎發作病史 ……" 入院後，根據該院副院長，外科主任醫師塗建鋒查房時的意見，醫生立即進行相關檢測，排除了其他引起胰腺炎的病因（如膽囊結石、高脂血症、腫瘤、免疫性疾病等），最終金先生被診斷為飲酒引起的酒精性胰腺炎。
診斷明确後，禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌等一系列治療措施實施後，金先生明顯感覺到腹痛減輕，3 天後患者腹痛完全消失，各項胰腺炎指标明顯改善，患者進食也沒有不适，然後康複出院。
國内外相關資料顯示，胰腺炎主要以膽源性的為主，這幾年高脂血症型胰腺炎也多起來了，單純酒精性約占胰腺炎 12.8%。
塗建峰在查房
雖是 " 小衆 " 同樣十分兇險
塗建鋒主任醫師介紹，當我們飲酒過量時，酒精可刺激胃酸及十二指腸促胰液素的分泌增多，引起胰液分泌增加，這會進一步導緻胰管内的壓力增強，重者可導緻胰腺小導管及腺泡破裂，激活胰蛋白酶原，從而引起胰腺組織的出血壞死，最終引發胰腺自身的炎症，嚴重的胰腺炎症可引起其他髒器的損害，因此由酒精刺激引起的胰腺炎又稱為酒精性胰腺炎。
塗建鋒表示，急性酒精性胰腺炎的主要症狀有突發的上腹劇痛，常可向背部放射，同時伴有腹脹、惡心嘔吐，重症者可出現發熱、消化道出血、黃疸甚至休克等嚴重并發症。對于一般輕症的胰腺炎，僅通過胃腸減壓、抑制胰酶分泌等非手術治療就可以痊愈，但重症壞死性胰腺炎繼發腹腔内感染、多髒器功能衰竭和胰腺假性囊腫、膿腫形成時，應積極進行包括手術在内的綜合治療，許多患者即使搶救成功，但仍可能出現各種并發症和後遺症，所以對飲酒而引起的急性胰腺炎決不能掉以輕心。
一切有消化系統慢性病史的患者是不宜飲酒的，如患有慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎，膽道系統疾病等。因為這類患者的消化功能相對較差，容易出現酒精刺激反應，加上過量飲酒時通常伴随着暴飲暴食，更易引發酒精性胰腺炎的發作。
" 大量飲酒後如出現急性腹痛，惡心嘔吐等症狀，應及時到醫院就診，一般醫生經血清澱粉酶及腹部 CT 檢查即可确診胰腺炎，及時進行治療。" 塗建鋒提醒道。
