前段時間，吳老先生在喝棗粥時誤吞棗核。起初，老人并無明顯不适，家人以爲過幾天棗核就會排出去，因而沒有重視。幾天後，吳老先生開始吃不下東西，胸骨後不适症狀加重，這才前往醫院就診，經檢查發現異物嵌頓。醫生與吳老先生及其家屬進行了充分溝通，決定進行内鏡操作，最終通過胃鏡将異物取出。
在日常生活中，對于消化道異物，老年朋友除了要加強預防，還要采取正确的方法來應對，以免消化道異物給人帶來無法挽回的後果。消化道異物好發于哪些人群？出現消化道異物，我們又該如何應對呢？
消化道異物容易 " 卡 " 在哪兒
消化道異物是指人們誤吞或故意吞入的各種物體，這些異物不能被消化，也不能及時通過消化道排出，可能引起惡心、嘔吐等症狀。近年來，随着生活水平的提高，雞、鴨、魚等肉食越來越多地出現在人們的餐桌上，雞骨、魚刺、棗核等也成爲了常見的消化道異物。
正常人的食管有三處生理性狹窄，第一處狹窄位于食管入口處，是大部分異物容易卡住的地方；第二處狹窄位于食管中段，即食管與左主支氣管交叉處，鄰近主動脈弓，異物在此處造成穿孔後，容易引發大出血；第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處。這三處食管生理性狹窄是異物最容易嵌頓的位置。
胃内或十二指腸内異物患者多無明顯臨床表現，口咽部、食管内異物患者症狀較明顯，常表現爲異物阻塞感、惡心、嘔吐、疼痛、吞咽困難等。
一般來說，消化道異物可依靠病史、臨床表現及 X 線檢查明确診斷，特殊異物需要 CT 檢查及内鏡檢查幫助診斷。目前，對于不能自行排出的消化道異物，内鏡治療是首選診療手段，既可以明确診斷又能實施治療，具有操作簡便、并發症少、微創、安全的優點，廣泛應用于臨床。
消化道異物愛找哪些人
在不同年齡的人群中，上消化道異物的發病率也有所不同。
消化道異物常見于老年人和幼童。老年人通常吞咽功能退化，大部分老年人還存在牙齒缺失的問題，在進食過程中容易誤吞食物或假牙。此外，消化道腫瘤、心腦血管病等疾病在老年人中的發病率上升，老年人易出現認知障礙或感覺障礙，容易引起異物嵌頓，如消化道腫瘤導緻消化道管腔狹窄、老年癡呆症引起注意力下降，這些情況都可能增加消化道異物的發生率。
需要注意的是，不同年齡段的人群，消化道異物的種類不同。
小兒消化道異物以硬币、金屬紐扣電池、玻璃珠等鈍性異物更爲多見，這主要是因爲孩子喜好将東西放入口内玩耍，不慎誤吞。紐扣電池等有腐蝕性的異物會腐蝕消化道黏膜，造成穿孔，引起食管氣管瘘，嚴重者會導緻死亡。
在日常生活中，家長要注意看護孩子，當孩子玩磁鐵、硬币等小物件時，家長應在一旁陪同，若孩子誤吞異物後未能自行咳出，就要立刻就診，及時處理。
成年人的消化道異物種類以魚刺、動物性骨塊爲主，若不及時處理，容易引起消化道黏膜損傷，嚴重者會引起咽喉壁膿腫，消化道潰瘍、穿孔、出血等，特别是食管中段主動脈弓處的異物，容易導緻大出血及死亡。
哪些異物需要緊急處理
消化道異物對人體的影響主要與異物的性質、性狀、大小、滞留部位等因素有關。
大多數消化道異物可經内鏡安全取出。一般認爲，對于誤吞或故意吞入異物的患者，在沒有穿孔的情況下，醫生應做緊急内鏡檢查，并積極嘗試取出異物。對于體積較大且銳利的異物、不規則硬性異物及有毒的異物，醫生和患者一定要重視。這些異物不易自行排出，如果在人體内滞留過久，容易引起梗阻，導緻消化道黏膜損傷、出血、穿孔等并發症，以及中毒等嚴重後果。
如果患者不小心吞下的是小而光滑的異物，那麽，異物有可能自行排出。此時，患者可先嘗試自行排出異物，待不能排出時，再擇期通過内鏡取出異物。
特别提醒
1、在日常生活中，老年朋友應保持良好的飲食習慣，在食用帶骨食物時勿狼吞虎咽，減少誤吞的風險。
2、如果不慎吞下異物，咽喉不适或吞咽時感到不舒服，一定要及時到醫院就診。千萬不要采取喝醋或者硬吞食物的方式，否則可能會加重對消化道的損傷，甚至危及生命。
