據媒體報道,有人開始炒作血氧儀。一般家用的指夾式血氧儀的日常價格不過幾十元至百元出頭,但在 12 月下旬,有些店鋪開啟了預售模式,價格遠高于往常。有網友指出,一些手機 APP 也可以替代血氧儀和電子手環測量血氧,手機 APP 測量血氧的準确性也受到關注。
不過,中國醫科大學生物醫學工程專業負責人沙憲政教授提示,手機 APP 隻是起到一個監測和參考作用,其測量精确度肯定不如醫療專業用途的血氧監測儀。
▲相關手機 APP 界面信息
記者調查:
手機 APP 均提示檢測結果 " 僅供參考 "
據媒體報道,新冠肺炎重症和危重症患者往往需要吸氧或者上呼吸機。近日,家用血氧儀受到關注。浙江省人民醫院兒科主任醫師朱海峤醫生表示:" 血氧儀主要檢測人體的血氧飽和度,反映人體組織器官氧氣供應的狀況,正常人的血氧含量值為 95%~100%,如果低于 90%,往往提示有低氧血症。"
近日,有文章介紹手機 APP 也可以替代血氧儀進行血氧測試,耗時 2 分鐘不到。測量方式為把手指放在攝像頭處測量,或者用手機攝像頭對準人的面部進行測量。一篇文章提到,其測量原理為:血液含氧量變化時,對于白光中各波段的吸收和反射能力不同。但需要注意的是,手機測試并非嚴謹的科學儀器,隻能短暫救急使用。
紅星新聞記者注意到,一家健康檢測企業發布文章宣傳其 APP 時提到,手機攝像頭測血氧原理和指甲式血氧儀原理基本相同,區别是指甲式血氧儀有一個主動光源,而手機測血氧使用的是自然光和燈光的光源。宣傳文章還提示:檢測隻作為健康的參考,不作為醫療診斷或藥物調整的依據,如發現血氧低(<93%)或者不舒服的朋友及時聯系就醫。
記者在試用一些健康檢測 APP 檢測血氧時注意到,APP 有提示 " 非醫療目的而設計 "" 血氧檢測結果僅供參考 " 的字樣。記者還發現,同一時段測量自身血氧飽和度時,一些手機 APP 測量結果和記者佩戴的電子手環測量結果均為 98%,但其中一個 APP 測量結果為 94%,随後記者再用此前測量結果為 94% 的 APP 進行測量,測量結果又顯示為 98%。
記者還注意到,社交平台有人轉發的一個名為 "FaceHeart Vitals" 的鍊接也可以測量血氧,還有人附帶轉發語稱是中國醫科大學生物醫學工程專業負責人沙憲政教授的團隊研發的。對此,沙教授表示,他們之前做過類似的研究,但這個軟件不是他們研發的。
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對話專家:
手機攝像頭性能不一,測量精度難說
近日,沙憲政教授接受紅星新聞記者專訪,回答了關于測量血氧的原理以及儀器準确度的問題。
紅星新聞:目前測量血氧的方式主要有哪些?
沙憲政:現在網上銷售的一些指夾式血氧飽和度監測儀和電子手環,以及一些智能手表都是利用光學方法來實現檢測人體血氧飽和度的功能。通過光譜分析檢測血氧飽和度是一種比較簡便的測量方式。在臨床上對血氧濃度測量更專業和精确的測量方式是采用血氧分壓的測量方式。
紅星新聞:現在市面上除了指夾式血氧飽和度監測儀、電子手環,也有手機 APP 宣稱可以測量血氧飽和度,它們的測量原理是什麼,準确度是否可靠?
沙憲政:通俗地講,血氧飽和度 ( SaO2 ) 是血液中被氧結合的氧合血紅蛋白 ( HbO2 ) 的容量占全部可結合的血紅蛋白 ( Hb,hemoglobin ) 容量的百分比,即血液中血氧的濃度,它是呼吸循環的重要生理參數。我們的手指或面部上有很多動脈,動脈血液中的血紅蛋白内有豐富的血紅素,血紅素跟氧氣結合形成氧合血紅蛋白來傳輸氧供人體代謝。正常情況下,人體的富含氧的氧合血紅蛋白是鮮紅色的,如果血液中氧含量比較少,血液中的血紅蛋白就會偏暗紅色,就像大家知道的靜脈血比動脈血顔色暗。
指夾式血氧飽和度監測儀的原理是,利用血紅蛋白與氧合血紅蛋白在不同的電磁波波長下吸收率不同的原理,對兩束不同的波長光(通常采用紅光 660nm 和遠紅光 940nm ) 吸收率的測量,計算出氧合血紅蛋白和血紅蛋白的比例,根據氧飽和度定義計算出血氧飽和度。指夾式血氧測量儀的光通常是投射式的,而電子手環多為反射式的。指夾式血氧測量儀或手環是挺成熟的産品,測量結果相對較為準确。
目前市面上也有通過手機攝像頭測量人體手指尖或者面部來檢測心率和血氧飽和度等指标的軟件。一般來說,手機軟件測量心率比較準确,在測量血氧飽和度方面,也是通過手機攝像頭測量人體吸收反射不同波長(顔色)的光,計算出血紅蛋白跟氧合血紅蛋白吸收的程度,并進行測量的。但由于不同手機的攝像頭性能不一樣,實際上血氧飽和度測量精确度還不是很好說,看我身邊有一些人測量的情況還比較準确。當然,手機 APP 的測量精确度肯定不如醫療專業用途的血氧監測儀。
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紅星新聞:手機 APP 測量血氧飽和度的數值是否具有使用到臨床醫療的效力?
沙憲政:醫院用于診斷和治療的血氧測量儀對測量的精确度和重複性等指标的要求很高,現在市面上銷售的一些血氧飽和度測量儀,有的通過了國家醫療器械的注冊,也存在一些沒有注冊的隻用于一般家庭監測的儀器,沒有注冊的設備在臨床上使用還是不允許的。臨床使用的檢測儀,必須依照我國的法規對産品進行注冊。即使是軟件,也得在注冊之後,才允許用于臨床使用。
正常人的血氧含量正常值在 95% 以上,96%、97%、98% 的數值就比較正常。數值如果低于 90%,那麼血氧濃度就太低了,就非常危險了。一般情況下到了 90% 以下人會感到非常難受,會有很明顯的不适反應。血氧飽和度含量正常值範圍很窄,測量準确性差一點兒就會差很多。一些沒有注冊的家用的血氧飽和度監測儀或者手機 APP 隻是起到一個監測和參考作用。
紅星新聞:現在出現血氧飽和度監測儀緊俏的情況,你如何看待這個現象?
沙憲政:真正影響到肺功能造成呼吸窘迫使得血氧飽和度下降很低的情況,我想是非常少的。所以我覺得大家不必驚慌去搶這個儀器。
來源:成都商報