提到燙傷,很多人都會想到高溫高熱,最常見的就是被開水、飯湯、爐竈等燙傷。成都醫學院第一附屬醫院美容整形 / 燒傷外科馮琴表示,實際上,除了這種常見的燙傷之外,還有一種低溫燙傷。
馮琴提醒,随着天氣變冷,取暖設備越來越多,冬季低溫燙傷的病例也不斷增加," 比如有些人睡覺時喜歡在被窩裏放熱水袋取暖,但睡熟後,由于皮膚對外界溫度不敏感,貼着熱水袋的部位由于長期不變換位置,就可能造成低溫燙傷。"
低溫燙傷易被忽視
馮琴介紹,低溫燙傷是指機體長時間接觸中等溫度的熱源,造成從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進性損害,損傷程度與接觸時間成正相關。
" 出現低溫燙傷的人群,一部分是因爲取暖不當,多爲居家老人及在校青年學生,由于條件有限或者生活習慣,使用熱水袋、暖寶寶、熱敷貼等長時間直接接觸皮膚取暖,有的往往都用一整夜,一覺醒來,發現已經燙傷。" 馮琴說,還有一部分是因爲感知缺失,病人護理不當,比如部分肢體部位無知覺的人、糖尿病患者、截肢病人,爲了緩解肢體末梢發涼,家屬或陪護人員使用暖水袋、熱水瓶等墊在肢體下,長時間接觸造成燙傷。此外,還有一部分人在做中醫艾灸及物理治療時,因爲治療安全距離及治療時間沒有把控好、操作不當等,造成低溫燙傷。
馮琴表示,低溫燙傷和高溫燙傷不同,創面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現紅腫、水泡、脫皮或者發白的現象。低溫燙面積往往也不大,表面看似不太嚴重,但創面深,嚴重者甚至會造成深部組織壞死。" 正是由于低溫燙傷表面看不太嚴重,所以容易被忽視,但如果低溫燙傷後處理不當,可能會并發感染,加深創面,甚至形成慢性潰瘍。"
注意使用時間及溫度
首先降溫處理。在低溫燙傷後,立即用冷水沖洗燙傷的部位,以降低傷口的溫度,緩解疼痛并将燙傷的傷害降到最低,如果發現燙傷脫皮的現象,改用浸泡的方式進行降溫,降溫時間應在 15~20 分鍾爲最佳。
其次消毒殺菌。在降溫過後,使用碘伏或者生理鹽水進行消毒殺菌,以免傷口感染。
最後适量塗藥。塗抹适量的燙傷膏,能夠有效止痛,并促進傷口細胞的修複。這裏要提醒的是,千萬不要塗牙膏、塗醬油甚至是煙草灰,這些處理不但沒用,反而容易造成感染。
馮琴表示,如果發現燙傷情況比較嚴重,燙傷部位的皮膚呈紅褐色或灰色,并且燙傷面積過大,無法自行處理,建議立即就醫治療。
如何預防低溫燙傷?馮琴給出了三點建議:第一,使用電溫毯等取暖設備時,要注意産品質量,購買合格産品,控制使用時間,嚴格按照說明書操作。做到睡前打開,睡時關閉。第二,使用烤燈、紫外線燈、溫敷、拔火罐、艾灸、藥浴等治療時,要嚴格掌握時間及溫度。第三,身體疲勞、大量飲酒、老人、兒童、糖尿病患者、肢體癱瘓等人群盡量避免及減少使用容易緻使低溫燒傷的保暖用品及治療。