面癱、耳聾、眩暈齊襲來？警惕這個良性瘤

患者孫先生飽受面癱之苦三十多年，起初通過針灸緩解，後來面癱反複發作，不僅針灸治療不再理想，還出現了平衡障礙、眩暈和全聾。最終，通過颞骨 CT 檢查和增強顱底核磁檢查，結果顯示導緻其面癱的 " 真兇 " 是岩骨膽脂瘤。

岩骨膽脂瘤是一種累及颞骨岩部的表皮樣囊腫，其發病率占所有膽脂瘤中的 2.9%。雖屬良性病變，但岩骨膽脂瘤卻有很強的侵蝕破壞能力。因爲它像螺絲釘一樣鑲嵌在耳朵深處，而其中還深藏着内耳和三條神經——支配面部肌肉活動的面神經、掌管聽力的聽神經和軀體平衡的前庭神經，當膽脂瘤破壞了内耳及這三條神經時，面癱、耳聾、眩暈及平衡障礙等症狀就會一齊襲來。

再回到孫先生這個病例，由于其患病時間長，膽脂瘤不僅破壞了三大神經，侵犯了中、後顱窩，還破壞了顱底頸内動、靜脈周圍的骨質，膽脂瘤與腦膜和頸内動、靜脈緊緊相貼，若再不及時處理，可能會出現顱内感染及血管破裂等嚴重并發症。

最終，孫先生決定入院接受手術治療。在多科室醫生配合下，通過 3D 導航儀器，精準定位病變範圍。在保護大腦、頸内動脈重要組織的同時，順利切除膽脂瘤，并仔細刮除膽脂瘤囊壁，減少病變殘留，減少疾病複發機率。日前，孫先生已經康複出院。

專家在此提醒，岩骨膽脂瘤起病隐匿，發現時常常已破壞廣泛，對于單側逐漸嚴重的耳聾、眩暈，特别是合并面癱症狀需警惕該病，應及時到醫院就診。