作者|向陽
編輯|廖穎瑤
對于一個健康的正常人,最不願意去的地方應該就是醫院,萬萬沒想到有人打着 " 窮遊 " 的旗号,在醫院身上動歪腦筋。
近日,一名窮遊博主在某社交平台上發帖稱,旅遊訂不到房間,可以挂急診号在醫院過夜,并強調 " 大醫院 = 五星級酒店 ",費用不過 30 塊。該帖子被曝光後,把中國的醫務人員氣暈了,也把中國老百姓激怒了,遭到全網譴責。這不僅是醫療資源的浪費,還會造成急診搶救功能上的一種混亂。
◎ 網絡截圖。
39 深呼吸發現,目前該博主的賬号被封禁了,仍有其他博主蹭熱點發布類似帖子,自述去杭州玩因爲找不到住宿,就在當地某醫院辦了住院體檢。" 第二天六點半就給叫起來拍了個彩超,就讓我走了,前後加起來花了 220 元,當天杭州住宿價格沒有低于 600 元的。"
看看薅羊毛都薅到三甲醫院去了!爲什麽窮遊博主打起醫院的歪主意?
業内人士認爲,某種程度上也是中國急診費用過于低廉導緻的副作用。
◎ 圖:銳景視覺
01
24 小時連軸轉的急診,其實廉價又便利
急診科在醫院是一個如 " 特種兵 " 般的存在,全年 24 小時不停診,除常規接診各種患者外,還要随時應對可能出現的重大車禍、群發傷害等公共衛生事件,急診醫護長期處于超負荷工作的狀态。
◎ 圖:全景視覺
微博大 V" 燒傷超人阿寶 ",真實身份爲北京積水潭醫院燒傷整形科副主任醫師甯方剛,曾經說過:中國醫療,是全世界最優質,最廉價,最便利的。其中,中國急診的廉價便利程度尤甚,經常讓外國友人感到不可思議。
前幾年有網友曬出闌尾炎的治療費用,賬單總計 7557 元;同時期網友曬出一張美國闌尾炎手術清單,總費用 32018 美元(22 萬人民币)。僅僅從總費用來看,中國人看病比美國人便宜很多。
國外的急診又是什麽樣收費标準?據了解,在美國,預約挂号的費用,一般爲 120 美金左右,無需挂号的急診,問診費用一般爲 450-600 美金,急症加救護車加消防車,7000 美金到 12000 美金不等。
有出國就醫經曆的消費者,對于國内外醫療費用的差異方面将有更深刻的體會。從事外貿工作的黃小盼說,前幾天肚子痛,在三甲醫院看診," 普外排除闌尾炎後轉消化内吹氣,共 30 分鍾,花了 3 元,看了兩個主任,對比 3 個小時沒人理的新加坡急診,中國醫療真棒!"
另一位 95 後 " 小河北 " 直言," 北美挂個急診号(不是救護車拉着去,是自己到醫院急診科就診)就是普通急診不是什麽專家,1100 刀,其他費用有其他價格。"
不久前,一個在美國生活的親美反華男子在社交網站吐槽遇到了一起 " 醫療刺客 " 事故。他因爲腰疼到某醫院急診,想免費做椎間盤手術,醫生掀開他的衣服,看了看他的後背,摸了摸骨頭,又跟他聊了 15 分鍾,告訴他 " 你這種情況不能免費。" 然後,他接到了醫院的賬單:5680 美元。
◎圖:全景視覺
足球運動愛好者蘇成(化名),前幾天不小心摔傷膝蓋,于是在最近的中醫院急診做了清創和包紮,挂号費 5 元,清創和包紮費 10.8 元,總共花費 15.8 元,就一杯奶茶的錢。
02
急診過夜舒服又安心?你肯定沒見過淩晨急診的模樣
" 出門旅遊超超超超級省錢過夜妙招 ( 本人實測 ) 超級省錢 30 塊就能既舒服又安心的度過一夜 ( 帶行李不必擔心 護士會替你看管 ) ( 無煙味。 ) 比網吧好太多了。" 對于這名博主的原話,不少網友認爲該博主是爲了流量,博眼球而胡謅的。
因爲去到急診科的每一個就診者,需要醫生來判斷病情;在忙碌的公立大醫院,急診大多是坐着輸液或吸氧的病人,少量床位也是給老年人或者行動不便的人。
當遇到急診高峰,真正有病的患者都不一定能有床位留觀,更别提沒病的人了。台州市第一人民醫院副院長、主任醫師王東升說:" 急診床位是相當緊張的資源,有些患者無床位直接鋪一張墊子躺在地上睡覺。"
在急診過夜,根本不可能休息得很好。33 歲的職場媽媽李曉西(化名)和家人在廣州生活了 16 年,這些年因爲孩子生病,不僅挂過晚上 10 點的急診,也見過淩晨兩點五點的急診模樣。一晚上醫護人員不停接收各種病人,診室裏人來人往,還有各種儀器的聲音、各種疼痛慘叫、家屬的呼喊聲争吵聲,燈光照得如同白晝。
" 急診室要是能安靜 10 分鍾就阿彌陀佛了,說明病人少了病情穩定,醫護人員也能喘口氣。" 李曉西說,印象最深的是,有一回遇到醉酒打破頭被警察送來急診的," 醉酒者到了診室還發瘋,我抱着孩子在輸液室隔着窗戶看都害怕,一名女護士幫其處理傷口不僅被罵哭還被他抓傷手。"
把醉酒者處理好,還不到半小時,隔壁的搶救室出了大動靜," 聽說有個 20 多歲的年輕人沒搶救過來,家屬哭得呼天搶地。" 李曉西說,普通人在急診室待久了會感到很壓抑。
◎ 圖:銳景視覺
廣州中醫藥大學第三附屬醫院急診科、重症醫學科主任李輝提醒,但凡進入醫院都面臨更多的感染風險,而急診留觀的病人一般較爲嚴重的,環境也比較嘈雜,對于個人的休息也沒什麽好處。
03
住院部夜班醫生遇到男子蹭病床,果斷拒開入院證
多個醫院回應表示,一個沒有病的人,想通過正常的診療流程,在急診科要一張床位達到省錢過夜目的的情況幾乎不可能發生。
但是,也不能排除有人是這麽幹而且還成功過的。廣州某三甲醫院急診護士小張透露,近年來很多醫院在擴建,一些新院區病人不多,不排除爲了創收給無病的人開住院。而且,有些年輕醫生經驗不足,面對無病的 " 就診者 " 強烈要求過夜,如果也有空床位,出于安全考慮(怕精神原因)可能會同意住一晚。
" 以往醫院出現過病人半夜自行撬鎖進入急診室過夜的情況。" 某二乙級醫院急診科醫務人員小徐表示,沒遇過把急診當酒店來過夜的,但碰到過有病人治療後不回家,沒辦理住院又偷偷溜進來。
一位在醫院工作多年的廣西醫生,在住院部值夜班曾經遇到過蹭病床的人。根據醫生回憶,事情發生在 2018 年的冬天某夜,一個背着碩大行李包的中年男子要求住院。" 我詢問他哪裏不舒服,他說有點頭暈,要求住一晚,吸點氧。我測量他的血壓有點高,150/80 左右,詢問症狀沒視物旋轉,耳鳴,惡心,嘔吐,無語言含糊,肢體偏癱症狀,不符合住院指征。就和他說不需要住院,如果打算吸氧,就去急診科開臨時吸氧兩三小時就好。他非要住院,并且強調不抽血,不輸液,不檢查,就吸氧住一晚。到了這個份上我知道他就是來蹭病床睡覺的,所以我不給他開入院證,那個人就罵罵咧咧說我沒醫德走開了。"
事後,這位廣西醫生坦言:有時候,拒絕這些人的不合理要求,還是需要極大的勇氣。
◎ 圖:全景視覺
醫院是治病救命的地方,不是休息區,醫療資源不允許任何人随意侵占。你可以堅持你所謂的窮遊生活方式,但不要妨礙到别人,不要影響他人利益。
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