經濟觀察網 記者 丁文婷 2023 年 12 月 12 日，# 新冠變異株 JN.1# 的詞條一度沖上微博熱搜第一，JN.1 在 12 個國家快速蔓延的消息引發關注。
當地時間 12 月 8 日，美國疾病控制與預防中心（CDC）在官網宣布，新冠病毒變異株 JN.1 已經成爲目前美國增長最快的新冠變異株。截至今年 12 月 8 日，JN.1 變異株在美國流行的新冠變異株中占比約 15% — 29%，而在 11 月 27 日的估測中，這一占比還低于 1%。
除了美國，目前有 12 個國家發現了 JN.1 變異株。英國健康安全局（UKHSA）也表示，JN.1 每周增長率預計爲 84.2%，傳播速度遠超其他已知變異株。
據中國國家生物信息中心數據，JN.1 在今年 10 月 11 日已于上海報告。
病毒學專家常榮山告訴經濟觀察網，JN.1 是新冠病毒變異株 BA.2.86 的一個變異分支，JN.1 有一處刺突蛋白變異。值得注意的是，JN.1 的緻病力沒有明顯增加。
"JN.1 的緻病力沒有超過流感 "
從美國衛生與人類服務部（DHHS）統計的新冠疫情期間新冠病毒感染者占用的床位數（7 日均值）來看，近期，美國新冠病毒感染者占用床位數徘徊在 2 萬張以下。
" 超過 4 萬張才有可能形成住院潮。" 常榮山認爲，截至目前，JN.1 并未造成新冠病毒感染者住院人數的大規模增長，沒有造成醫療擠兌現象。"2021 年、2022 年，美國新冠病毒感染者占用床位數都曾達到過 14 萬張的峰值，之後應該不會再出現這樣的高位 "。
在常榮山看來，對大衆來說，不論是 HV.1 或是 JN.1 還是新冠病毒的其他變異株，都不重要，因爲包括 JN.1 在内的，未來可能出現的新冠病毒新變異株，已經不能被稱爲新冠病毒 " 關切變異株 "。按照中國目前觀察到的現象，JN.1 的緻病力并沒有超過流感。
根據北京市衛健委在今年 12 月 5 日發布的數據，2023 年第 48 周，北京市共報告法定傳染病 16 種 86045 例，報告病例數中，流行性感冒、新型冠狀病毒感染分列一二位。目前流感比新冠病例數多的很大一部分原因在于 " 免疫落差 "。
常榮山解釋：" 免疫屏障率高，免疫落差就低，免疫屏障率低，免疫落差就高。" 近幾年，中國感染流感的人較少，所以免疫空白人數比較多，當流感病毒流行時，免疫空白人群就優先被感染了，尤其是免疫力比較差的人群，由于免疫屏障率低，免疫落差就大，感染人數就多。
而今年 5 月以來，新冠在我國一直處于低強度流行，形成了一定免疫屏障，所以新冠難以形成規模性的流行。" 我估計每月造成了 5%-10% 的無症狀感染，5-11 月份累計形成了 30%-50% 的免疫屏障 "。
常榮山認爲，目前我國流感已經進入高峰期，感染人數維持高位，預計 4 周後（至 2024 年 1 月 10 日左右），流感的感染峰值會下降，可能回落到今年 10 月份的水平。
流感和新冠或輪番上陣
" 流感過峰後，感染新冠的人數可能會增加。" 常榮山表示，一方面，春節前後，人口流動增加，新冠傳播速度高于流感，與 2022 年 12 月份主要流行的 BA.5.2 和 BF.7 毒株相比，JN.1 的緻病力沒有增加，但傳播力增強了。
另一方面，同爲 RNA 病毒的新冠、流感争奪的都是人體内的上呼吸道這一 " 生态位 "，近幾年，口罩幾乎完全阻止了流感病毒在我國流行。因爲免疫落差大，免疫屏障低，所以當下，流感病毒在争奪人上呼吸道生态位時處于優勢。
他提到，今年流行的支原體同樣争奪的是上呼吸道，支原體複制慢，緻病力、傳播力弱，所以競争不過流感和新冠病毒。但是支原體感染持續的時間會長于流感和新冠。從今年 10 月開始，可能會持續到明年 4 月份，沒有明顯的峰谷的分辮。
而根據流行病回溯，流感的流行高峰一般持續 10 周左右，流行過後，人體 CD4+T（指表面有 CD4+T 分子的 T 淋巴細胞，是人體免疫系統中的一種重要免疫細胞）細胞數量低，就容易被當下處于劣勢的新冠病毒再次感染。
需要注意的是，感染過流感的人更加容易感染新冠。常榮山表示，因爲感染流感後，人體中的 CD4+T 細胞需要幾個月的時間恢複。恢複的過程中，人體免疫力較差，就容易被新冠病毒再次感染，而感染了新冠的人群，也更容易感染流感。
" 已經感染過其中一種病毒的人，尤其是老人和有基礎疾病的群體，推薦及時接種另一種疫苗。" 常榮山認爲，在我國，接下來極易形成流感和新冠輪番上陣、此消彼長的狀态。預估這個狀況可能持續到明年 3 — 4 月份，醫院都将處于接診的高位。
常榮山預測，這一波新冠病毒至少會造成 10% 的人被感染，但感染人數整體會少于今年 5 月份的 20%。他建議，老人和有基礎疾病的人要及時接種新冠疫苗，兒童可以不接種，因爲兒童感染新冠病毒以後，重症少，風險較小。
