每年 8 月的第二周爲 " 中國過敏防治周 ",這是因爲每年 " 立秋 " 之日起,我國長江以北地區的 " 夏秋季花粉症 " 開始暴發,此後的 2 至 3 個月内,過敏性鼻炎、過敏性結膜炎發病呈現高峰,哮喘急性發作也顯著增加。秋季有哪些常見過敏原?過敏患者如何防範?
花粉、螨塵、水果都是常見過敏原
北方秋季常見的花粉過敏原有蒿、葎草、豚草的花粉。北京兒童醫院順義婦兒醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師譚新華建議,過敏患者在空氣中花粉濃度較高的季節盡量減少外出,尤其在幹燥刮風天氣裏;不得已進行戶外活動時,最好避開花粉播散的高峰期;外出時使用口罩、眼鏡等可減少緻敏花粉吸入鼻腔或與結膜接觸,緩解鼻部、眼部症狀。清華大學附屬北京長庚醫院耳鼻喉頭頸外科副主任醫師秦賀補充建議,花粉阻隔劑也是一種不錯的選擇,患者外出前可噴在鼻腔黏膜表面,回家後用海鹽水沖洗鼻腔,以減少過敏原在鼻腔黏膜的貼附和刺激。
除花粉外,塵螨、薔薇科水果也是秋季的主要過敏原。譚新華介紹,螨蟲最愛生活在沉積 " 老灰 " 的地方,如厚被子、布藝沙發、厚窗簾等。秋天到了,天氣漸涼,大家紛紛拿出很久不用的厚被子,這些被子上就可能藏有很多螨蟲。" 最好把容易滋生螨蟲的物品經常拿到陽光下晾曬,可清洗的織物要每周清洗一次,70 ℃以上的熱水可以殺死塵螨。" 一部分花粉過敏的人還會伴發食物過敏,這是因爲花粉是植物的雄性生殖細胞,而植物類的食物跟花粉有相近的緻敏蛋白組分。秋季盛産水果,一般來說薔薇科的水果更容易緻敏,如櫻桃、蘋果、梨、桃等,可以先查一下自己是否過敏再食用。
" 過敏扛一扛就過去 " 的方法不可取
很多人認爲過敏扛一扛就過去了,這種方法不可取。秦賀提醒,過敏症狀長期不治療,可能引發支氣管哮喘、鼻窦炎等疾病,兒童過敏還可能引起分泌性中耳炎、加重腺樣體肥大等。" 輕度間歇性過敏症狀對生活質量影響不大,做好防護就能平穩度過過敏季;過敏症狀嚴重的患者,應及時就診接受規範治療。"
過敏患者可以在每年預期的過敏季來臨前 10-14 天,提前服用抗過敏藥物。這樣在過敏季到來後,症狀就會比較輕,對患者日常生活和工作的影響也較小。" 過敏對症治療藥物方面,一線治療藥物最常用的是鼻噴激素、鼻用或者口服抗組胺藥以及口服白三烯拮抗劑。" 首都醫科大學附屬北京同仁醫院變态反應(鼻過敏)科主任醫師張媛表示,過敏症狀不嚴重時,氯雷他定、西替利嗪片劑或者部分鼻用激素等非處方藥物可以自行使用。而鼻用減充血劑,如羟甲唑林、賽洛唑啉等則不建議患者自行購買。這類藥物沒有任何的治療作用,患者長期使用還會産生依賴,甚至會引發心血管疾病或焦慮症狀。
" 症狀較重的花粉症患者,尤其是合并哮喘的患者,或用藥效果不佳、用藥有不良反應的患者,可在花粉季節前給予奧馬珠單抗治療,奧馬珠單抗具有很好的有效性和安全性。" 北京兒童醫院順義婦兒醫院過敏反應科主治醫師姬華祎建議。